腰椎滑脫手術(shù)成功率較高，多數(shù)患者術(shù)后癥狀可得到明顯改善。手術(shù)效果與滑脫程度、術(shù)式選擇及術(shù)后康復(fù)等因素相關(guān)。

腰椎滑脫手術(shù)通常采用椎間融合術(shù)或減壓固定術(shù)，這兩種術(shù)式在臨床中應(yīng)用廣泛且技術(shù)成熟。對(duì)于輕度滑脫患者，手術(shù)成功率可達(dá)較高水平，術(shù)后疼痛緩解和功能恢復(fù)效果顯著。中度滑脫患者通過(guò)精確的椎弓根螺釘固定配合植骨融合，也能獲得穩(wěn)定的脊柱結(jié)構(gòu)重建。術(shù)后嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，有助于維持手術(shù)效果。影響手術(shù)效果的關(guān)鍵因素包括術(shù)前神經(jīng)壓迫程度、是否存在骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)一步降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期下床活動(dòng)結(jié)合物理治療可預(yù)防粘連并促進(jìn)功能恢復(fù)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)內(nèi)固定失效或融合失敗，多見(jiàn)于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或術(shù)后過(guò)早負(fù)重活動(dòng)的患者。感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生率較低，但需通過(guò)規(guī)范的無(wú)菌操作和精細(xì)的解剖分離來(lái)規(guī)避。對(duì)于重度滑脫合并馬尾綜合征的患者，手術(shù)難度增加可能導(dǎo)致效果受限。部分老年患者因退變嚴(yán)重或合并多種基礎(chǔ)疾病，術(shù)后恢復(fù)可能較慢。術(shù)前全面評(píng)估和個(gè)體化手術(shù)方案的制定是提高成功率的重要保障。

腰椎滑脫術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3-6個(gè)月，避免彎腰搬重物等動(dòng)作?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合，每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品。定期復(fù)查X線觀察植骨融合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或下肢麻木需及時(shí)復(fù)診。保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選擇中等硬度床墊維持脊柱生理曲度。