鼻基底填充可選擇玻尿酸、自體脂肪、硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、超肋材料等材料，具體選擇需結(jié)合個(gè)體鼻部基礎(chǔ)條件、預(yù)期效果及醫(yī)生評(píng)估決定。

一、玻尿酸

玻尿酸填充適用于鼻基底輕度凹陷的改善，其成分為透明質(zhì)酸，具有可逆性和生物相容性。注射后能立即改善面部立體感，維持時(shí)間通常為6-12個(gè)月。需注意選擇交聯(lián)度適中的中分子玻尿酸，避免移位風(fēng)險(xiǎn)?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫或淤青，不適合對(duì)透明質(zhì)酸過敏者。

二、自體脂肪

自體脂肪移植取自求美者自身腰腹或大腿脂肪，經(jīng)純化后注射至鼻基底。存活后效果持久，觸感自然，但存在30-50%的吸收率，可能需二次填充。適合同時(shí)需要面部脂肪調(diào)整的人群。術(shù)后需避免壓迫，有發(fā)生結(jié)節(jié)或鈣化的可能性。

三、硅膠假體

硅膠假體通過手術(shù)植入鼻基底，適合中重度凹陷。材料穩(wěn)定性高且易于取出，但存在透光、移位風(fēng)險(xiǎn)。需雕刻成與骨面貼合的形態(tài)，可能伴隨異物感。術(shù)后需預(yù)防感染，不適合皮膚過薄者。常見L型或柳葉型假體，需定期影像學(xué)檢查。

四、膨體聚四氟乙烯

膨體材料微孔結(jié)構(gòu)允許組織長入，固定性優(yōu)于硅膠，適合長期改善需求。感染率略高于硅膠，術(shù)中需嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后觸感接近真實(shí)組織，但取出難度較大。需避免與口腔相通的手術(shù)入路，防止細(xì)菌定植。

五、超肋材料

超肋是高密度多孔聚乙烯材料，支撐力強(qiáng)且相容性好，常用于復(fù)合型鼻基底凹陷。需術(shù)中精細(xì)雕刻，通過螺釘固定于梨狀孔邊緣。術(shù)后需預(yù)防材料暴露，適合合并頜面發(fā)育不足者。遠(yuǎn)期可能發(fā)生材料變形，需定期隨訪。

鼻基底填充后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部壓迫，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1周內(nèi)避免沾水，3個(gè)月內(nèi)禁止鼻部按摩。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作至關(guān)重要，術(shù)前需完善三維CT評(píng)估骨性結(jié)構(gòu)。不同材料可聯(lián)合使用以達(dá)到最佳效果，如玻尿酸修飾假體邊緣過渡。恢復(fù)期出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，長期隨訪有助于處理遲發(fā)并發(fā)癥。