胃疼通常需要掛消化內(nèi)科，可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、腸易激綜合征等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是診治胃疼的首選科室，主要針對胃腸疾病進(jìn)行診斷和治療。胃炎患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀，胃潰瘍常伴隨規(guī)律性疼痛和黑便。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查或幽門螺桿菌檢測，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。若存在嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)，需立即轉(zhuǎn)急診科處理。

2、急診科

突發(fā)劇烈胃疼伴嘔血、意識模糊等癥狀時需掛急診科。這種情況可能提示胃穿孔或急性胰腺炎等急腹癥，急診醫(yī)生會通過CT掃描、血常規(guī)等快速評估病情。治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑等，必要時需進(jìn)行急診手術(shù)干預(yù)。

3、普外科

當(dāng)胃疼由膽囊結(jié)石、闌尾炎等外科疾病引發(fā)時需轉(zhuǎn)診普外科。膽囊結(jié)石引起的疼痛多位于右上腹并向右肩放射，闌尾炎初期可能表現(xiàn)為中上腹痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。醫(yī)生會根據(jù)超聲或CT結(jié)果決定是否進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，常見術(shù)式包括膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)等。

4、中醫(yī)科

慢性胃疼患者可選擇中醫(yī)科進(jìn)行調(diào)理。中醫(yī)將胃痛分為脾胃虛寒型、肝氣犯胃型等證型，可能采用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑配合針灸治療。治療期間需忌食生冷辛辣，同時建議定期復(fù)查胃鏡排除器質(zhì)性病變。

5、心內(nèi)科

中老年人突發(fā)上腹痛需警惕心絞痛等心臟問題，此時應(yīng)掛心內(nèi)科。心肌缺血可能表現(xiàn)為劍突下壓迫感而非典型胸痛，醫(yī)生會通過心電圖、心肌酶譜等檢查鑒別。確診后需使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時行冠狀動脈造影。

胃疼期間應(yīng)保持清淡飲食，避免咖啡、酒精等刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)體重下降、貧血等警示癥狀，須及時完善胃鏡等檢查明確病因。注意自行服用止痛藥可能掩蓋病情，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。