陰道真菌感染的原因
陰道真菌感染主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、免疫力下降、糖尿病控制不佳及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良等。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致真菌大量繁殖。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶。需停用不必要的抗生素,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,并補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
2、妊娠期激素變化
孕激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為真菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。孕婦可能出現(xiàn)灼痛感及乳酪狀分泌物。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)衣,每日清洗外陰,醫(yī)生可能推薦制霉菌素陰道泡騰片短期治療。
3、免疫力下降
HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體防御能力。常伴反復(fù)發(fā)作的陰道黏膜充血。需治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)口服氟康唑膠囊,配合外用聯(lián)苯芐唑乳膏。
4、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高導(dǎo)致陰道環(huán)境酸堿度改變,易引發(fā)頑固性感染。典型癥狀為外陰紅斑伴排尿刺痛。應(yīng)嚴(yán)格控糖,使用伊曲康唑膠囊治療,同時(shí)用碳酸氫鈉溶液坐浴。
5、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)創(chuàng)造潮濕環(huán)境。多表現(xiàn)為輕度瘙癢伴白色分泌物。需保持會(huì)陰干燥,選擇透氣衣物,可配合使用苦參凝膠緩解癥狀。
日常需避免過(guò)度陰道沖洗,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,妊娠期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間禁止性生活,伴侶有癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔痛,須排除復(fù)雜性感染可能。
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