甲狀腺疾病怎么治
甲狀腺疾病可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式治療。甲狀腺疾病通常由自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、腫瘤等因素引起。
1、藥物治療
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。甲狀腺功能減退癥患者需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。橋本甲狀腺炎急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免藥物過(guò)量或不足引發(fā)并發(fā)癥。
2、放射性碘治療
適用于中重度甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需后續(xù)激素替代治療。妊娠期、哺乳期及計(jì)劃半年內(nèi)懷孕者禁用,治療前后需嚴(yán)格隔離防護(hù)避免輻射暴露。
3、手術(shù)治療
甲狀腺全切或次全切除術(shù)適用于甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管、疑似惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)等情況。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。分化型甲狀腺癌術(shù)后常需配合放射性碘治療清除殘余病灶。
4、飲食調(diào)節(jié)
甲亢患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。甲減患者可適量增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。橋本甲狀腺炎患者需避免過(guò)量碘攝入,合并乳糜瀉者應(yīng)進(jìn)行無(wú)麩質(zhì)飲食。所有甲狀腺疾病患者均應(yīng)戒煙限酒。
5、定期復(fù)查
甲狀腺疾病多為慢性病程,需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、抗體及超聲。甲狀腺癌術(shù)后患者需終身隨訪,監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平。出現(xiàn)心悸、體重驟變、頸部腫塊增大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。注意頸部保暖避免受涼刺激甲狀腺區(qū)域。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏、心悸加重、手足抽搐等異常情況需立即就醫(yī)。日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制碘攝入量在安全范圍內(nèi)。
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