血壓高有什么影響
血壓高可能對(duì)心臟、腦血管、腎臟、眼底及血管系統(tǒng)造成損害。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心肌肥厚、腦卒中、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變及動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥。
心臟是高血壓最常累及的靶器官之一。持續(xù)升高的血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致左心室代償性肥厚,逐漸發(fā)展為心力衰竭。心肌長(zhǎng)期處于高壓力狀態(tài)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,增加心絞痛和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)心律失常,表現(xiàn)為心悸或胸悶。
腦血管系統(tǒng)在高血壓影響下易發(fā)生病變。血壓波動(dòng)可能引起腦小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速腦動(dòng)脈硬化,增加腦出血和腦梗死概率。部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,與慢性腦供血不足相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)突發(fā)血壓驟升可能誘發(fā)高血壓腦病。
腎臟作為高血壓的另一個(gè)重要靶器官,其細(xì)小動(dòng)脈會(huì)因長(zhǎng)期高壓而硬化。早期表現(xiàn)為夜尿增多和微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腎功能不全。腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)一步加劇血壓升高,形成惡性循環(huán)。終末期可能需要進(jìn)行透析治療。
眼底血管病變是高血壓的常見并發(fā)癥。視網(wǎng)膜動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)痙攣、硬化甚至滲出出血,初期表現(xiàn)為視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可致失明。定期眼底檢查有助于評(píng)估高血壓的靶器官損害程度。部分患者還會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)水腫,需緊急降壓處理。
全身血管系統(tǒng)在高血壓作用下會(huì)發(fā)生重構(gòu)。大動(dòng)脈彈性下降加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)。外周血管阻力持續(xù)增高可能導(dǎo)致間歇性跛行。微循環(huán)障礙會(huì)引發(fā)器官灌注不足,與多種器官功能障礙相關(guān)。
控制血壓需要綜合干預(yù),包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒及遵醫(yī)囑用藥。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。肥胖者需逐步減重,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加蔬菜水果和全谷物攝入,限制高脂高糖食物。定期復(fù)查心電圖、腎功能和眼底等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)靶器官損害。




