小孩子耳鳴可能由耳道耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽力損傷、藥物副作用、心理因素等原因引起，可通過清理耳道、抗感染治療、噪聲防護、調(diào)整用藥、心理疏導等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)排查病因。

1、耳道耵聹栓塞

耳垢過多堵塞外耳道是最常見的生理性因素，可能因兒童耳道狹窄或不當掏耳導致。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感，偶伴輕微聽力下降。家長可用溫熱橄欖油軟化耵聹后，由醫(yī)生使用耵聹鉤或沖洗法清除。避免自行用棉簽掏耳，防止損傷鼓膜。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，細菌通過咽鼓管侵入中耳腔?；純簳霈F(xiàn)搏動性耳鳴、耳痛、發(fā)熱等癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。反復發(fā)作可能需鼓膜穿刺引流。

3、噪聲性聽力損傷

長時間接觸超過85分貝的噪音會導致耳蝸毛細胞損傷，常見于頻繁使用耳機或接觸鞭炮聲。早期表現(xiàn)為高頻耳鳴，后期可能進展為永久性聽力下降。家長應限制兒童使用耳機時間，選擇降噪耳機，避免暴露于強噪聲環(huán)境。

4、藥物副作用

鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素具有耳毒性，可能損傷前庭耳蝸神經(jīng)。使用這類藥物期間若出現(xiàn)耳鳴需立即停藥，可遵醫(yī)囑改用阿奇霉素干混懸劑等替代藥物。用藥期間建議定期進行純音測聽監(jiān)測。

5、心理因素

學習壓力、焦慮情緒可能引發(fā)中樞性耳鳴，表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性蟬鳴聲，夜間尤為明顯?？赏ㄟ^認知行為療法緩解，家長應幫助孩子建立規(guī)律作息，適當進行跳繩、游泳等有氧運動，必要時在心理醫(yī)生指導下使用氟西汀膠囊。

日常需注意保持兒童耳部干燥清潔，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。飲食上多補充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果，以及含維生素B族的全谷物，有助于維持耳蝸神經(jīng)功能。避免攝入含咖啡因的飲料，控制每日屏幕使用時間不超過2小時。若耳鳴持續(xù)超過3天或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診。