大腹子為檳榔的干燥成熟種子，具有行氣利水、殺蟲消積等藥用價值，主要用于水腫脹滿、腳氣浮腫、蟲積腹痛等癥。其藥用成分主要包含檳榔堿、鞣質(zhì)、脂肪油等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、行氣利水

大腹子能促進胃腸蠕動，改善氣滯引起的腹脹。其檳榔堿成分可刺激腸道平滑肌收縮，幫助緩解功能性消化不良或飲食積滯導(dǎo)致的脘腹脹滿。臨床常與厚樸、木香等配伍治療水腫實證，如太平惠民和劑局方中的大腹皮散。使用需注意陰虛津虧者慎用。

2、殺蟲消積

檳榔堿對絳蟲、蛔蟲等腸道寄生蟲有麻痹作用，傳統(tǒng)用于蟲積腹痛。常與南瓜子、使君子同用，如驅(qū)蟲方劑化蟲丸。現(xiàn)代研究顯示其殺蟲機制為阻斷蟲體神經(jīng)傳導(dǎo)，但過量可能引起惡心、流涎等不良反應(yīng)，兒童及孕婦禁用。

3、利水消腫

大腹子通過促進水液代謝改善水腫，適用于腳氣浮腫、肝硬化腹水等癥。常配伍茯苓皮、桑白皮等利水藥，如五皮飲。其脂肪油成分可能通過腎小球濾過率調(diào)節(jié)排水，但腎功能不全者應(yīng)避免長期使用。

4、抗菌抗炎

鞣質(zhì)成分賦予其收斂抗菌特性，對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用。民間用其煎液外洗治療濕疹瘙癢，內(nèi)服可輔助細菌性腸炎。但需與黃連、黃柏等清熱解毒藥區(qū)分適應(yīng)癥。

5、其他應(yīng)用

部分地區(qū)將大腹子用于瘧疾發(fā)熱，其生物堿可能抑制瘧原蟲增殖。現(xiàn)代藥理學發(fā)現(xiàn)其提取物對胃潰瘍有保護作用，但尚需更多臨床驗證。傳統(tǒng)用法中常炒焦減毒，或與生姜同煎降低刺激性。

使用大腹子應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑，避免與阿托品類藥物同用。日常儲存需防潮防蛀，陰虛火旺、中氣下陷者不宜。出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。建議定期監(jiān)測肝功能，服藥期間忌食辛辣油膩，保持飲食清淡以增強藥效。