嗓子啞可能是急性喉炎、慢性喉炎、聲帶息肉、甲狀腺功能減退、喉癌等疾病的前兆。聲音嘶啞通常由聲帶水腫、增生或神經(jīng)損傷引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、急性喉炎

急性喉炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致聲帶充血腫脹，常伴隨咽喉疼痛、干咳或發(fā)熱。發(fā)病期間聲帶振動(dòng)異常引發(fā)聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難?？勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫，配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，或使用金嗓開音丸緩解癥狀。避免過(guò)度用嗓和冷空氣刺激。

2、慢性喉炎

長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或胃酸反流刺激可導(dǎo)致聲帶慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞、咽喉異物感。喉鏡檢查可見聲帶肥厚或黏膜白斑。治療需戒除煙酒，使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合甘桔冰梅片改善聲帶充血。教師、歌手等職業(yè)人群需注意發(fā)聲方式矯正。

3、聲帶息肉

聲帶邊緣出現(xiàn)半透明增生組織時(shí)，會(huì)影響聲門閉合產(chǎn)生氣息聲。常見于長(zhǎng)期大聲說(shuō)話或發(fā)聲不當(dāng)者，聲音嘶啞呈漸進(jìn)性加重。電子喉鏡可明確診斷，較小息肉可霧化吸入丙酸倍氯米松混懸液，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。術(shù)后需禁聲2周并接受發(fā)聲訓(xùn)練。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致聲帶黏液性水腫，出現(xiàn)低沉嘶啞的"甲減嗓音"，多伴隨乏力、怕冷和體重增加。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療。隨著激素水平恢復(fù)，聲音嘶啞通?？芍饾u改善。

5、喉癌

長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲音嘶啞需警惕喉癌，腫瘤侵犯聲帶時(shí)可能伴痰中帶血、吞咽疼痛。喉鏡活檢可確診，早期可行激光切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液等化療藥物。術(shù)后需進(jìn)行吞咽康復(fù)和發(fā)音重建訓(xùn)練。

聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血時(shí)應(yīng)盡早就診。日常避免辛辣刺激飲食，用嗓前后飲用溫水，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器保持喉部濕潤(rùn)。教師、客服等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行喉部檢查，發(fā)聲訓(xùn)練可幫助掌握腹式呼吸技巧減少聲帶損傷。