骨折四十天后出現(xiàn)刺痛感可能是正常愈合反應(yīng)，也可能與局部炎癥、神經(jīng)損傷或愈合異常有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查明確原因。

骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成和軟組織修復(fù)可能刺激周?chē)窠?jīng)末梢，產(chǎn)生短暫刺痛感。這種疼痛通常呈間歇性，活動(dòng)后加重，休息后緩解，伴隨局部輕微腫脹或發(fā)熱感。若刺痛持續(xù)存在且逐漸加重，需考慮局部血腫機(jī)化壓迫、內(nèi)固定物刺激或延遲愈合可能。通過(guò)X線檢查可觀察骨痂生長(zhǎng)情況，判斷是否存在對(duì)位不良、感染等并發(fā)癥。

少數(shù)情況下，刺痛可能提示復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征或神經(jīng)卡壓。這類(lèi)疼痛往往伴隨皮膚感覺(jué)異常、顏色改變或自主神經(jīng)功能紊亂。糖尿病患者或老年人因微循環(huán)障礙更易出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題。若刺痛伴隨肢體麻木、肌力下降，需排查神經(jīng)損傷或筋膜室綜合征，這類(lèi)情況需緊急處理以避免不可逆損害。

骨折恢復(fù)期應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，每日冰敷15-20分鐘可緩解炎癥性疼痛。保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚(yú)等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，發(fā)現(xiàn)疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紺時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查X線片監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度，必要時(shí)通過(guò)超聲波或電刺激療法促進(jìn)骨愈合。