小孩吃什么吐什么可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、食物過(guò)敏等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科就診，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰幼兒胃容量小且賁門括約肌松弛，若喂食過(guò)快、過(guò)量容易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶或未消化食物，無(wú)發(fā)熱或腹瀉。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂食。6月齡以上嬰兒可嘗試米糊等半流質(zhì)食物過(guò)渡。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼或飲食突變可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)反復(fù)嘔吐伴腹脹?？杀憩F(xiàn)為嘔吐物含黏液但無(wú)膽汁，排便后癥狀減輕。建議用溫?zé)崦矸蟾共?，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免食用生冷食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴隨水樣便，嚴(yán)重時(shí)引起脫水。家長(zhǎng)需觀察尿量是否減少、眼窩凹陷等脫水征兆。治療需禁食2-4小時(shí)后逐步給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素。

4、腸梗阻

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊可能導(dǎo)致完全性嘔吐，嘔吐物含膽汁或糞渣，伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。需立即禁食禁水并急診就醫(yī)，腹部超聲可確診。部分患兒需進(jìn)行腸復(fù)位術(shù)或腸粘連松解術(shù)，術(shù)后需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常于進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，可能伴隨蕁麻疹或呼吸急促。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，回避過(guò)敏原后癥狀可緩解。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素筆急救。

持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)改變需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣飲食開始，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，避免油膩及高糖食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，觀察排便性狀與頻次變化。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，營(yíng)養(yǎng)不良患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。