兒童慢性咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、呼吸道感染后咳嗽等原因引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽超過(guò)4周、夜間加重或運(yùn)動(dòng)后加劇等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。

1、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜時(shí)，可能引發(fā)鼻后滴漏導(dǎo)致咳嗽?；純撼０楸前W、打噴嚏，咳嗽以晨起或臥位時(shí)明顯?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)建議家長(zhǎng)做好居家除螨和空氣凈化。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)喘息和慢性咳嗽，多與遺傳或環(huán)境因素有關(guān)。咳嗽常在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重，可能伴隨胸悶癥狀。需通過(guò)肺功能檢查確診，常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥。

3、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎、腺樣體肥大等上呼吸道病變產(chǎn)生的分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽，患兒可能出現(xiàn)口呼吸或睡眠打鼾。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確病因，可配合生理性海水鼻腔噴霧清洗，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除腺樣體。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部引起咳嗽，常見(jiàn)于進(jìn)食后或平躺時(shí)，可能伴反酸、燒心感。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，少量多餐，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

5、呼吸道感染后咳嗽

病毒或支原體感染后氣道黏膜損傷導(dǎo)致敏感性增高，咳嗽可持續(xù)1-2個(gè)月，但呈逐漸減輕趨勢(shì)?？膳浜响F化吸入用乙酰半胱氨酸溶液，避免二手煙刺激，多數(shù)可自行緩解。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣、煙霧等刺激，記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因供醫(yī)生參考。飲食上適當(dāng)增加溫開(kāi)水、雪梨湯等潤(rùn)喉食物，避免辛辣或過(guò)甜食物誘發(fā)反流。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸困難或持續(xù)加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。