子宮頸環(huán)切手術(shù)是怎么一回事
子宮頸環(huán)切手術(shù)通常是指宮頸環(huán)形電切術(shù),主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變等宮頸病變。該手術(shù)可能由人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎癥、宮頸細(xì)胞異常增生等因素引起,可通過(guò)電刀切除、冷凍治療、激光治療、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、人乳頭瘤病毒感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸病變的主要誘因,可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物輔助治療,同時(shí)需配合定期宮頸癌篩查。
2、慢性宮頸炎癥
長(zhǎng)期存在的宮頸炎癥可能引起宮頸組織病理改變,增加手術(shù)干預(yù)概率。常見(jiàn)癥狀包括腰骶部酸痛、膿性白帶等。急性期可使用婦科千金膠囊、坤復(fù)康膠囊等中成藥,配合鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、宮頸細(xì)胞異常增生
宮頸細(xì)胞發(fā)生不典型增生時(shí),可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變?;颊呖赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀或僅表現(xiàn)為白帶異常。除手術(shù)切除外,可配合使用殼聚糖宮頸抗菌膜、復(fù)方莪術(shù)油栓等局部用藥控制病變進(jìn)展。
4、多次分娩損傷
分娩造成的宮頸裂傷未及時(shí)修復(fù),可能形成慢性病灶。這類患者常伴有宮頸肥大、宮頸糜爛樣改變。術(shù)后可應(yīng)用康復(fù)新液濕敷創(chuàng)面,促進(jìn)黏膜修復(fù),必要時(shí)行宮頸整形術(shù)。
5、免疫機(jī)能低下
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生持續(xù)性HPV感染。除常規(guī)治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,增強(qiáng)局部防御能力。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,避免盆浴和性生活2個(gè)月。日常適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)淡紅色陰道排液,若出現(xiàn)發(fā)熱、大量鮮紅色出血需及時(shí)返院復(fù)查。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,持續(xù)監(jiān)測(cè)病變轉(zhuǎn)歸情況。術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止創(chuàng)面出血。




