牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、使用止痛藥、根管治療、拔牙等方式治療。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

冷敷適用于外傷或炎癥引起的急性牙痛。用冰袋包裹毛巾敷于患側面部10-15分鐘，通過收縮血管減輕局部腫脹。該方法對智齒冠周炎引發(fā)的疼痛尤為有效，但需避免直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷屬于臨時緩解措施，不能替代病因治療。

2、鹽水漱口

溫鹽水漱口可緩解牙齦炎導致的隱痛。將5克食鹽溶解于200毫升溫水中，每日漱口3-4次，每次30秒。鹽水能抑制口腔細菌繁殖，減輕牙齦充血。此方法對輕度牙周炎有效，若伴隨牙齦出血需配合抗菌治療。

3、使用止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可短期控制劇烈疼痛。其中布洛芬兼具抗炎作用，適用于牙髓炎急性發(fā)作。藥物使用不超過3天，消化道潰瘍患者禁用。需注意止痛藥可能掩蓋病情，延誤根管治療時機。

4、根管治療

針對深度齲齒或牙髓壞死引起的持續(xù)性跳痛，需清除感染牙髓并填充根管。治療分2-3次完成，包括開髓引流、根管預備和永久充填。成功率可達90%，但牙體脆性會增加，術后需冠修復。該方法是保存患牙的首選方案。

5、拔牙

嚴重牙周病、阻生智齒或無法保留的殘根需手術拔除。復雜拔牙需拍攝曲面斷層片評估風險，術后24小時內禁止漱口。對于伴有高血壓、糖尿病患者，需控制原發(fā)病后再行手術。缺失牙建議3個月后選擇種植或橋體修復。

牙痛期間應避免過硬、過冷或過熱食物刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。含氟牙膏配合牙線可減少菌斑堆積，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，需立即就診排除頜骨感染。長期反復牙痛者建議進行全口牙周評估。