第一恒磨牙又稱六齡齒，是6歲左右萌出的恒牙。其咬合面存在深而窄的窩溝，容易滯留食物殘?jiān)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細(xì)菌，且萌出早期牙釉質(zhì)礦化不完全，抗酸能力較弱。兒童刷牙時容易遺漏該區(qū)域，導(dǎo)致齲齒高發(fā)。窩溝封閉是有效的預(yù)防措施。

2、第二乳磨牙

第二乳磨牙位于乳牙列后方，表面溝隙復(fù)雜，兒童口腔清潔能力有限時易堆積菌斑。乳牙釉質(zhì)較薄，齲壞進(jìn)展快，可能引發(fā)牙髓炎。家長應(yīng)幫助幼兒使用含氟牙膏刷牙，并定期進(jìn)行口腔檢查。

3、上前牙鄰面

上前牙鄰面接觸緊密，牙縫清潔困難，尤其哺乳期嬰幼兒夜間含奶瓶入睡時，奶液滯留易導(dǎo)致奶瓶齲。表現(xiàn)為牙齒唇面近牙齦處出現(xiàn)白堊色或褐色脫礦斑。建議喂養(yǎng)后清潔口腔，避免含奶瓶入睡。

4、排列不齊的牙齒

牙齒擁擠或錯位會造成清潔盲區(qū)，鄰面及重疊部位難以徹底清除菌斑。正畸治療期間托槽周圍也易發(fā)生齲壞。需配合牙線、間隙刷等輔助工具，必要時進(jìn)行矯正治療改善牙齒排列。

5、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

釉質(zhì)礦化不全、氟斑牙等發(fā)育缺陷會使牙齒表面粗糙多孔，更易吸附細(xì)菌產(chǎn)酸。這類牙齒可能對冷熱刺激敏感，齲壞速度較快。可考慮專業(yè)涂氟或樹脂滲透技術(shù)增強(qiáng)牙齒抗齲能力。

預(yù)防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙法、使用含氟牙膏、定期口腔檢查的基礎(chǔ)防護(hù)體系。對于高風(fēng)險牙齒，可每3-6個月接受專業(yè)涂氟，兒童建議在3-4歲和6-7歲進(jìn)行窩溝封閉。減少高糖飲食攝入頻率，餐后清水漱口或咀嚼無糖口香糖有助于維持口腔酸堿平衡。孕婦及嬰幼兒家長應(yīng)特別關(guān)注牙齒發(fā)育關(guān)鍵期的營養(yǎng)補(bǔ)充，保證充足的鈣、磷及維生素D攝入。