腎臟少量積水是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但少數(shù)可能提示泌尿系統(tǒng)梗阻或感染等需干預(yù)的疾病。

腎臟少量積水通常由生理性因素或輕微病變引起。常見(jiàn)于孕婦因子宮壓迫輸尿管、健康人群飲水過(guò)量導(dǎo)致的暫時(shí)性腎盂擴(kuò)張，或既往泌尿系統(tǒng)感染遺留的輕微結(jié)構(gòu)異常。這類(lèi)情況通常無(wú)伴隨癥狀，通過(guò)超聲復(fù)查可觀察到積水自行消退，無(wú)須特殊治療。

少數(shù)情況下少量積水可能是泌尿系統(tǒng)疾病的早期表現(xiàn)。如輸尿管結(jié)石初期僅造成部分梗阻，表現(xiàn)為單側(cè)少量積水伴間歇性腰痛；膀胱輸尿管反流可引起反復(fù)腎積水，兒童患者可能伴隨尿路感染；糖尿病等代謝性疾病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱功能障礙，也可能以少量積水為首發(fā)表現(xiàn)。這類(lèi)情況需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能及進(jìn)一步影像學(xué)檢查明確病因。

發(fā)現(xiàn)腎臟少量積水后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察積水變化趨勢(shì)。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，必要時(shí)進(jìn)行靜脈腎盂造影或CT尿路成像檢查。飲食上限制高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石，控制血糖血壓可降低代謝性疾病導(dǎo)致的腎功能損害風(fēng)險(xiǎn)。