慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作常見原因主要有呼吸道感染、空氣污染刺激、用藥不規(guī)范、合并其他疾病以及氣候變化等因素。

1、呼吸道感染

細菌或病毒感染是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的最常見誘因。病原體侵入呼吸道后會引起氣道炎癥反應(yīng)加重，導(dǎo)致痰液分泌增多、支氣管痙攣等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽加劇、痰量增加、呼吸困難等表現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，同時配合乙酰半胱氨酸顆粒進行祛痰。

2、空氣污染刺激

吸入粉塵、煙霧、化學(xué)氣體等污染物會直接損傷氣道黏膜，誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。長期暴露在霧霾環(huán)境中或被動吸煙都可能加重氣道炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶等癥狀。日常應(yīng)避免接觸污染環(huán)境，必要時可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。

3、用藥不規(guī)范

未規(guī)律使用支氣管擴張劑或擅自停藥會導(dǎo)致氣道痙攣控制不佳。部分患者因擔(dān)心激素副作用而減少吸入性糖皮質(zhì)激素用量，這也可能誘發(fā)急性發(fā)作。規(guī)范使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等維持治療藥物是關(guān)鍵。

4、合并其他疾病

心力衰竭、肺栓塞等并發(fā)癥會加重肺部淤血和缺氧狀態(tài)。胃食管反流病患者夜間平臥時胃酸反流可能刺激氣道。這些合并癥需要通過心電圖、胃鏡等檢查明確診斷后針對性治療。

5、氣候變化

寒冷干燥的空氣易引發(fā)氣道痙攣，季節(jié)交替時溫差變化大也容易誘發(fā)癥狀。冬季應(yīng)注意保暖，外出時可佩戴口罩避免冷空氣直接刺激呼吸道。室內(nèi)使用加濕器保持適宜濕度。

慢性阻塞性肺疾病患者日常應(yīng)嚴格戒煙，避免接觸二手煙；保持居住環(huán)境通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng)；根據(jù)醫(yī)生建議進行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸；注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；流感季節(jié)前接種疫苗；定期隨訪監(jiān)測肺功能。出現(xiàn)咳嗽加重、痰液變黃、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。