有頸椎病項(xiàng)韌帶鈣化怎么辦
頸椎病項(xiàng)韌帶鈣化可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。項(xiàng)韌帶鈣化通常與長期勞損、退行性變、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋每日熱敷頸部15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射每次20分鐘可緩解肌肉痙攣,超聲波治療能軟化鈣化灶。需避免高溫燙傷皮膚,急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張,塞來昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。鈣化伴神經(jīng)壓迫時(shí)可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行長期服用非甾體抗炎藥。
3、中醫(yī)推拿
由專業(yè)醫(yī)師采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉,配合針灸風(fēng)池穴、肩井穴改善供血。每周2-3次為宜,避免暴力手法導(dǎo)致韌帶二次損傷。急性發(fā)作期或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。
4、牽引治療
采用枕頜帶牽引,重量從2kg逐步增至5kg,每次15-30分鐘。可增大椎間隙減輕韌帶壓力,但脊髓型頸椎病或椎動脈供血不足者需謹(jǐn)慎使用。家庭牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下操作。
5、手術(shù)治療
鈣化灶嚴(yán)重壓迫脊髓時(shí)需行后路椎管減壓術(shù),合并頸椎不穩(wěn)者可能需椎間融合術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,睡眠選擇高度適中的乳膠枕。每周進(jìn)行3-4次游泳或頸椎操鍛煉,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但需控制每日鈣攝入量不超過800mg。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,突發(fā)劇烈疼痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。