寶寶腸絞痛可通過觀察哭鬧規(guī)律、腹部體征、排便情況、喂養(yǎng)反應及伴隨癥狀判斷。腸絞痛通常由胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群紊亂或環(huán)境刺激等因素引起。

1、哭鬧規(guī)律

腸絞痛發(fā)作時寶寶會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈哭鬧，多發(fā)生在傍晚或夜間，每次持續(xù)1-3小時，每周至少出現(xiàn)3天?？摁[時面部潮紅、雙腿蜷曲緊貼腹部，安撫措施難以奏效。這種規(guī)律性哭鬧是腸絞痛最典型的表現(xiàn)。

2、腹部體征

發(fā)作時觸摸寶寶腹部可感到腹肌緊張、腸鳴音亢進，可能伴隨腹脹。輕輕按摩腹部時寶寶會表現(xiàn)出抗拒或哭鬧加劇。部分患兒排便或排氣后癥狀暫時緩解。

3、排便情況

觀察大便性狀有助于判斷，腸絞痛寶寶可能出現(xiàn)泡沫便、酸臭味便或奶瓣便。若大便帶血絲、黏液或持續(xù)腹瀉，需警惕牛奶蛋白過敏等病理因素。

4、喂養(yǎng)反應

哺乳時寶寶可能頻繁中斷吸吮、扭動身體、哭鬧抗拒。配方奶喂養(yǎng)兒癥狀可能更明顯，更換低乳糖或水解蛋白奶粉后癥狀減輕可輔助診斷。

5、伴隨癥狀

需排除其他疾病，若伴隨發(fā)熱、嘔吐、體重不增、皮疹等癥狀，可能提示感染、胃食管反流或代謝性疾病。單純腸絞痛寶寶在不發(fā)作時精神狀態(tài)正常。

家長可通過飛機抱、腹部按摩、溫敷等方式緩解寶寶不適，哺乳媽媽應避免攝入刺激性食物。記錄每日哭鬧時間、持續(xù)時間及緩解方法有助于醫(yī)生判斷。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或體重下降等情況，須立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。日常注意喂養(yǎng)姿勢，喂奶后豎抱拍嗝，選擇適合的奶粉，維持適宜室溫，減少環(huán)境刺激因素。