滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具固定關(guān)節(jié)。休息可減輕關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，制動(dòng)能防止炎癥進(jìn)一步加重。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，緩解腫脹癥狀。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕滲出。慢性期改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過50℃，每次20分鐘，每日2-3次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液。感染性滑膜炎需根據(jù)病原體選擇抗生素。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，每月不超過1次，每年不超過3-4次，避免軟骨損傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎，或合并關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷者，需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)保暖很重要，寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。