肛裂出血怎么回事
肛裂出血可能由便秘、腹瀉、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激、肛管損傷等原因引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、便秘
長期便秘會(huì)導(dǎo)致大便干硬,排便時(shí)過度用力可能撕裂肛管皮膚,引發(fā)肛裂出血。患者常伴有排便疼痛、便后滴血等癥狀。日??稍黾?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/1kdwrq22k22ilko.html" target="_blank">膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。避免久坐久蹲,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
2、腹瀉
頻繁腹瀉會(huì)使肛周皮膚受糞便刺激發(fā)生糜爛,增加肛裂風(fēng)險(xiǎn)??赡芘c腸道感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴肛門灼痛。需及時(shí)治療原發(fā)病,腹瀉期間注意補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,便后用溫水清潔肛周。
3、肛門括約肌痙攣
肛管肌肉持續(xù)性收縮會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,使裂口難以愈合。常見于精神緊張或排便恐懼者,疼痛呈周期性加劇。建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),溫水坐浴緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸丁卡因膠漿等局部麻醉藥物。
4、炎癥刺激
肛竇炎、痔瘡等炎癥性疾病可能蔓延至肛管,導(dǎo)致黏膜充血破損。多伴有肛門瘙癢、分泌物增多等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如痔瘡發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,配合高錳酸鉀溶液坐浴消炎。
5、肛管損傷
肛門鏡檢查、異物劃傷等機(jī)械性損傷可直接造成肛裂。表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴尖銳疼痛。輕微損傷可通過保持局部清潔自愈,深度裂傷可能需要肛門成形術(shù)等外科處理。術(shù)后需避免劇烈活動(dòng),定期換藥。
肛裂出血患者日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后使用柔軟紙巾輕拭。飲食以清淡易消化為主,每日飲水1500-2000毫升,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免辛辣刺激飲食和飲酒,久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。




