糖尿病人腿腳腫可能由糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、藥物副作用或營養(yǎng)不良等原因引起。糖尿病患者出現(xiàn)腿腳腫脹時，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能導致腎臟損傷，引發(fā)糖尿病腎病。腎臟濾過功能下降會導致水鈉潴留，表現(xiàn)為下肢水腫?；颊呖赡芡瑫r伴有泡沫尿、夜尿增多等癥狀。治療需嚴格控制血糖血壓，可使用厄貝沙坦片、黃葵膠囊等藥物保護腎功能。

2、下肢靜脈回流障礙

糖尿病患者易發(fā)生血管病變，下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成會影響血液回流。表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫，可能伴隨皮膚色素沉著。建議抬高患肢，穿戴醫(yī)用彈力襪，必要時使用邁之靈片改善循環(huán)。

3、心力衰竭

糖尿病是心血管疾病的高危因素，心功能不全時體循環(huán)淤血可導致下肢水腫。常見癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片利尿，并配合地高辛片等強心藥物。

4、藥物副作用

部分降糖藥物如羅格列酮片可能引起水鈉潴留。鈣離子拮抗劑類降壓藥如硝苯地平控釋片也可能導致踝部水腫。若懷疑藥物因素，應在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

5、營養(yǎng)不良

糖尿病患者嚴格控制飲食可能導致蛋白質攝入不足，引發(fā)低蛋白血癥性水腫。表現(xiàn)為全身性水腫伴消瘦乏力。需合理調整膳食結構，適當補充優(yōu)質蛋白，必要時輸注人血白蛋白。

糖尿病患者出現(xiàn)腿腳腫脹時應每日監(jiān)測血糖，保持皮膚清潔干燥避免感染，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免長時間站立或久坐，定期進行下肢按摩促進血液循環(huán)。建議穿著寬松舒適的鞋襪，睡覺時墊高下肢，如水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰應及時就醫(yī)。同時要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調整降糖藥物劑量。