性交時(shí)出現(xiàn)早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、行為療法

通過停頓-擠壓法或停動(dòng)法延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過程中感覺臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)，重復(fù)進(jìn)行可幫助控制射精時(shí)間。伴侶共同參與訓(xùn)練效果更佳，需保持規(guī)律練習(xí)。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史，性交前20分鐘涂抹并洗凈，避免麻醉劑殘留導(dǎo)致伴侶不適。該方式可能與勃起硬度輕微下降有關(guān)。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精中樞神經(jīng)遞質(zhì)。帕羅西汀片對(duì)繼發(fā)性早泄有效。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

4、心理干預(yù)

焦慮、抑郁等情緒問題可通過認(rèn)知行為治療改善。性經(jīng)驗(yàn)不足或錯(cuò)誤性觀念建議接受專業(yè)性心理咨詢，伴侶溝通訓(xùn)練能緩解緊張情緒。需建立真實(shí)性期望，避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可服用金鎖固精丸，心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。配合艾灸與飲食調(diào)理，忌食生冷辛辣食物。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度手淫。規(guī)律作息有助于自主神經(jīng)功能穩(wěn)定，性交前可嘗試聽音樂等放松方式。伴侶需給予充分理解與配合，共同制定階段性改善目標(biāo)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙，建議至男科或泌尿外科完善激素水平檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估。