最里面的牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、牙周炎或食物嵌塞引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、拔牙手術等方式緩解。牙齦腫痛可能與細菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素有關，常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口，每日重復進行多次，有助于清除牙齦周圍的食物殘渣和細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免刺激腫脹牙齦。若存在智齒盲袋積膿，可用注射器抽取雙氧水沖洗盲袋。

2、藥物治療

細菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。牙齦明顯紅腫時可用醋酸地塞米松粘貼片局部貼敷。疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需避免空腹用藥。

3、切開引流

當牙齦形成膿腫且波動感明顯時，需由口腔科醫(yī)生行膿腫切開引流術。術后放置橡皮引流條，配合頭孢克肟分散片預防感染。該操作能快速緩解脹痛，避免感染擴散至頜面部間隙。

4、拔牙手術

反復發(fā)作的智齒冠周炎或阻生智齒導致的牙齦腫痛，建議炎癥控制后拔除患牙。對于水平阻生智齒可采用渦輪手機分牙拔除，術后口服洛索洛芬鈉片減輕腫脹。拔牙能徹底消除病灶，預防鄰牙齲壞。

5、中醫(yī)調(diào)理

風熱上攻型牙齦腫痛可用銀翹解毒丸聯(lián)合冰硼散外敷。胃火熾盛者宜服牛黃清胃丸，配合金銀花、蒲公英煎湯含漱。虛火上炎所致慢性腫痛可選用知柏地黃丸，同時避免辛辣刺激食物。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用牙線清理牙縫，每半年進行專業(yè)潔牙。腫痛期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免過硬過熱食物刺激。若伴隨面部腫脹、張口困難或發(fā)熱，應立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染。長期反復牙齦腫痛者建議拍攝口腔全景片評估牙周及智齒狀況。