新生兒眼睛流黃濃狀東西是怎么回事
新生兒眼睛流黃濃狀分泌物可能是由結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性鼻淚管阻塞等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩等方式治療。
1、結(jié)膜炎
新生兒結(jié)膜炎多與分娩時(shí)產(chǎn)道細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體為金黃色葡萄球菌或衣原體。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色黏稠分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜潰瘍。需使用生理鹽水清潔眼瞼后,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液。家長需每日觀察分泌物變化,避免用不潔物品擦拭眼部。
2、淚囊炎
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染,典型癥狀為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出??赡芘c分娩時(shí)羊水殘留或先天性淚道發(fā)育異常有關(guān)。治療需配合淚囊區(qū)按摩從內(nèi)眥向鼻翼方向適度按壓,同時(shí)使用氯霉素滴眼液或夫西地酸滴眼液。若3月齡未緩解需考慮淚道探通術(shù)。
3、先天性鼻淚管阻塞
因鼻淚管下端Hasner瓣未開放導(dǎo)致,占新生兒眼部分泌物異常的常見原因。癥狀為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黃綠色分泌物。初期可通過每日6-8次淚囊按摩促進(jìn)瓣膜開放,若6月齡仍無效需行淚道沖洗。合并感染時(shí)可短期使用加替沙星滴眼液。
4、化學(xué)性結(jié)膜炎
部分新生兒因出生時(shí)預(yù)防性使用硝酸銀滴眼液引發(fā)刺激反應(yīng),表現(xiàn)為輕度眼瞼水腫和稀薄分泌物,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。若癥狀持續(xù)需排除細(xì)菌感染,必要時(shí)使用不含防腐劑的人工淚液沖洗,如玻璃酸鈉滴眼液。
5、淋球菌性眼炎
母嬰傳播的急性化膿性感染,潛伏期2-5天,特點(diǎn)為大量膿性分泌物伴眼瞼高度腫脹。需急診處理以防角膜穿孔,確診后立即靜脈注射頭孢曲松鈉,局部配合青霉素滴眼液和生理鹽水沖洗。家長接觸患兒前后必須嚴(yán)格洗手。
日常護(hù)理需保持嬰兒雙手清潔,用專用棉簽蘸取滅菌生理鹽水從內(nèi)向外擦拭分泌物,避免交叉感染。哺乳期母親應(yīng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜泥等。若發(fā)現(xiàn)分泌物顏色轉(zhuǎn)為深黃綠色、伴隨發(fā)熱或角膜渾濁,須立即就醫(yī)。治療期間避免強(qiáng)光刺激,嬰兒衣物需單獨(dú)高溫消毒。