孕37周便秘拉不出來可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。孕晚期便秘通常與子宮壓迫、激素變化、膳食纖維不足、活動(dòng)減少、補(bǔ)鐵劑副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免進(jìn)食辛辣刺激或油膩食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在身體允許的情況下，每天進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)20-30分鐘，運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌收縮力，幫助腸道排空。避免久坐或久臥，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。

3、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹，每次按摩10-15分鐘，每日2-3次。按摩前可先用熱毛巾熱敷腹部以增強(qiáng)效果，注意力度輕柔避免刺激宮縮。

4、使用藥物

若生活方式調(diào)整無效，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、開塞露等安全性較高的緩瀉劑。禁用番瀉葉、蓖麻油等刺激性瀉藥，以免誘發(fā)宮縮。

5、灌腸

對于嚴(yán)重便秘伴有腹脹腹痛者，需由醫(yī)護(hù)人員操作甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸能快速軟化糞便，但頻繁使用可能干擾腸道正常功能，僅作為應(yīng)急措施。

孕晚期便秘護(hù)理需注意保持規(guī)律作息，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過度用力。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。日常可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，選擇孕婦專用復(fù)合維生素避免鐵劑過量，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對直腸的壓迫。