甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘缺乏、藥物因素、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，可通過(guò)左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲狀腺功能減退的常見(jiàn)原因，屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、頸部壓迫感等癥狀。治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、甲狀腺破壞

甲狀腺手術(shù)切除或放射性碘治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞。甲狀腺全切術(shù)后必然出現(xiàn)永久性甲減，部分切除也可能影響激素分泌。這類患者需要終身服用甲狀腺片進(jìn)行替代治療，并根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整藥物劑量。

3、碘缺乏

飲食中長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成，多見(jiàn)于遠(yuǎn)離沿海地區(qū)的人群。患者除典型甲減癥狀外，可能伴有甲狀腺代償性腫大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑，同時(shí)服用左甲狀腺素鈉片糾正激素缺乏。

4、藥物因素

長(zhǎng)期使用鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。這些藥物可能抑制甲狀腺激素合成或促進(jìn)其代謝，導(dǎo)致藥物性甲減。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片。

5、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能影響促甲狀腺激素分泌，導(dǎo)致中樞性甲減。這類患者除甲減癥狀外，常伴有其他垂體激素缺乏表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片和甲狀腺片。

甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物，但避免過(guò)量。注意保暖防寒，規(guī)律作息避免過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕或妊娠期女性需特別關(guān)注甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，確保胎兒正常發(fā)育。