股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎通常由過度運(yùn)動、外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止運(yùn)動并減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)活動，使用拐杖輔助行走減輕負(fù)重。日常避免爬樓梯、久站等動作，睡眠時可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度外展位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動量，3個月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷，每日3次用40℃熱毛巾敷20分鐘，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，合并感染者需用頭孢克洛分散片。用藥期間監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

4、物理治療

超聲波治療每日1次促進(jìn)炎癥吸收，干擾電療法緩解肌肉痙攣?；謴?fù)期采用髖關(guān)節(jié)外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，如側(cè)臥位直腿抬高練習(xí)。治療師指導(dǎo)下的水療和平衡訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

5、穿刺抽液

對于積液量大、張力高的患者，醫(yī)生會在無菌操作下穿刺抽吸滑液，必要時注入利多卡因注射液混合糖皮質(zhì)激素。術(shù)后加壓包扎24小時，需預(yù)防感染和出血并發(fā)癥。

日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的運(yùn)動鞋，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合康復(fù)期。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，多食用牛奶、三文魚等食物，避免過量攝入高嘌呤飲食。建議每坐1小時起身活動5分鐘，工作臺高度需與肘關(guān)節(jié)平齊以減少髖部壓力。若出現(xiàn)夜間痛醒或發(fā)熱需及時復(fù)查。