肝癌患者的消瘦速度因人而異，通常在1-3個月內出現(xiàn)明顯體重下降，具體進展與腫瘤分期、代謝異常程度及營養(yǎng)攝入狀況相關。

肝癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微食欲減退或消化不良，體重下降速度較慢，每月減少1-3公斤。隨著腫瘤進展，肝功能受損導致蛋白質合成障礙，加之腫瘤消耗大量能量，患者可能出現(xiàn)進行性消瘦，體重每周下降0.5-1公斤。中晚期患者常合并腹水、消化道出血等并發(fā)癥，營養(yǎng)吸收進一步受限，部分患者每月體重減少可達5-10公斤。腫瘤釋放的炎癥因子會加速分解代謝，即使增加熱量攝入也難以阻止肌肉流失。部分患者因膽紅素升高出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐，短期內體重驟降。門靜脈高壓導致的胃腸淤血會影響食物消化吸收，加重營養(yǎng)不良狀態(tài)。合并肝性腦病時蛋白質攝入受限，可能加劇負氮平衡。

建議肝癌患者定期監(jiān)測體重變化，采用高蛋白、高熱量飲食，少量多餐補充營養(yǎng)?？蛇x用乳清蛋白粉、短肽型腸內營養(yǎng)劑等易吸收制劑。出現(xiàn)持續(xù)消瘦時應及時就醫(yī)評估營養(yǎng)狀況，必要時通過靜脈營養(yǎng)支持改善代謝紊亂。同時需針對原發(fā)病進行治療，控制腫瘤進展對代謝的影響。