孕酮是一種由卵巢黃體、胎盤和腎上腺分泌的類固醇激素，屬于孕激素家族，在女性月經(jīng)周期、妊娠維持和胚胎發(fā)育中起關鍵作用。

1、生理功能

孕酮在月經(jīng)周期后半段由卵巢黃體分泌，促使子宮內(nèi)膜增厚為受精卵著床做準備。妊娠早期胎盤逐漸接管孕酮分泌功能，維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，抑制子宮平滑肌收縮防止流產(chǎn)。孕酮還能促進乳腺腺泡發(fā)育為哺乳做準備，并通過負反饋調(diào)節(jié)抑制促性腺激素釋放。

2、妊娠監(jiān)測

臨床通過血清孕酮檢測評估妊娠狀態(tài)，正常妊娠早期孕酮水平呈持續(xù)上升趨勢。孕酮水平不足可能導致先兆流產(chǎn)或胚胎停育，需補充外源性孕酮如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。異位妊娠時孕酮水平常顯著低于正常宮內(nèi)妊娠。

3、月經(jīng)調(diào)節(jié)

孕酮與雌激素協(xié)同調(diào)控月經(jīng)周期，排卵后孕酮水平上升形成黃體期。若未受孕，黃體萎縮導致孕酮驟降引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。孕酮缺乏可能表現(xiàn)為黃體功能不足，出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前淋漓出血。

4、藥物應用

合成孕酮類藥物如炔諾酮片、左炔諾孕酮片廣泛用于避孕、調(diào)經(jīng)和激素替代治療。天然孕酮制劑如黃體酮軟膠囊可用于輔助生殖技術中的黃體支持。使用需監(jiān)測乳房脹痛、血栓風險等不良反應。

5、其他作用

孕酮參與調(diào)節(jié)體溫中樞使基礎體溫升高0.3-0.5℃，可作為排卵監(jiān)測指標。在神經(jīng)系統(tǒng)中具有鎮(zhèn)靜作用，與經(jīng)前期情緒波動相關。腎上腺分泌的孕酮還是其他類固醇激素如皮質(zhì)醇的前體物質(zhì)。

備孕女性可通過監(jiān)測基礎體溫變化間接評估孕酮水平，妊娠期需遵醫(yī)囑規(guī)范進行孕酮檢測。日常注意均衡攝入富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚等，避免過度節(jié)食或劇烈運動影響內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)異常子宮出血或反復流產(chǎn)應及時就醫(yī)檢查激素水平。