大量的研究提示，拔完智齒以后，第一天晚上可能疼痛感相對比較明顯，是因?yàn)榘瓮曛驱X以后，局麻藥作用的時間，持續(xù)在四到五個小時，在第一天晚上通常麻醉的藥物已經(jīng)失去效果，而且疼痛感逐漸的會體現(xiàn)出來，在此之前，如果患者沒有充分的思想準(zhǔn)備，對疼痛的預(yù)期，沒有充足準(zhǔn)備的時候，會對疼痛的敏感度最高。第二個就是拔牙的時候使用的是短效的麻醉藥物，在當(dāng)天晚上作用消失了，疼痛就會反射性的更明顯，因?yàn)閯?chuàng)傷、拔牙以后的炎癥反應(yīng)，都可能造成疼痛。所以，現(xiàn)在有很多的醫(yī)院和診所，在拔牙的完成以后，會使用或者是局部注射一針長效的麻醉藥，這種麻醉藥可以持續(xù)八小時以上，也就是讓患者在拔牙以后的第一天晚上疼痛不那么明顯，能夠睡個好覺。但現(xiàn)在更多的是在拔完智齒以后，通過口服的一些止疼藥的作用來緩解疼痛，在拔牙以后的第一天，通過冷敷緩解局部的腫脹，有利于局部的止血，冷敷也能夠起到一定的鎮(zhèn)痛的作用。第二天隨著拔牙以后逐漸的適應(yīng)疼痛癥狀，應(yīng)該是逐漸減輕和逐漸耐受。在拔牙以后三天左右，智齒拔出以后三天左右，疼痛的癥狀就不那么明顯。如果智齒拔除了第三天、第四天仍然存在很明顯的疼痛，這個時候，一定要注意是不是有拔牙瘡感染的問題，要關(guān)注是不是有口臭、開口受限，甚至有發(fā)燒的癥狀。如果合并這些癥狀，也就是疼痛同時存在口臭、張不開嘴的情況，要及時的找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，排除或者是發(fā)現(xiàn)拔牙以后的感染。這種感染一旦發(fā)生了，需要進(jìn)行局部的清創(chuàng)治療，清除炎癥、充血、放置藥物，促進(jìn)拔牙瘡更好的愈合，避免炎癥的加重。所以，在拔完智齒以后，通常是在當(dāng)天晚上最疼，三天左右緩解，如果第三天疼痛仍然持續(xù)、劇烈，需要復(fù)診排除感染的情況。

阻生牙是指由于各種原因?qū)е碌难例X在頜骨內(nèi)不能萌出到正常位置，或是不能完全萌出。這種阻生牙多見于下頜牙，尤其多見于下頜的第三磨牙，這種牙齒由于位置不正，所以會被鄰牙所阻擋，而且還有可能會影響鄰牙的生長，導(dǎo)致其出現(xiàn)松動或者是齲壞。阻生牙的患者常常會伴隨出現(xiàn)牙齦炎，嚴(yán)重者還可能累及面頰部，出現(xiàn)面頰不得腫脹和張口受限?；颊咭坏┏霈F(xiàn)類似的癥狀，建議在炎癥消退之后盡早拔除，以避免對其它的牙齒產(chǎn)生影響。但是由于拔除阻生牙的用時比較長，而且難度也比較大。所以一定要到正規(guī)的口腔科進(jìn)行拔除。

智齒牙齦腫痛出現(xiàn)后可以先觀察牙齦腫痛的嚴(yán)重程度，如果只是出現(xiàn)輕微疼痛，一般可以用淡鹽水漱口，幾天之后就會逐漸恢復(fù)，對身體影響不大。平時還需要注意口腔衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性的食物，恢復(fù)較快。但是如果牙齦腫痛癥狀比較厲害，已經(jīng)出現(xiàn)了比較明顯的張口困難、飲食困難等癥狀，建議及時就醫(yī)，可以使用消炎抗感染藥物治療，同時還可以將智齒拔出，以免對日常生活產(chǎn)生影響。智齒拔出之后最好不要經(jīng)常用舌頭舔傷口，需要多喝水，多休息，對身體恢復(fù)有幫助。

智齒發(fā)炎需要服用藥物，服藥期間不要喝酒，辛辣刺激性食物不要吃，多吃蔬菜和水果等去火食物等等。智齒發(fā)炎易導(dǎo)致周圍牙齦出現(xiàn)腫痛，引起智齒冠周炎。嚴(yán)重的還會可能累及到咬肌，導(dǎo)致間隙感染，導(dǎo)致開口受限。下頜疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。止痛可以選用布洛芬之類的止痛藥緩解疼痛，同時配合使用消炎藥，比如阿莫西林或頭孢加上甲硝唑、替硝唑，還可以配合使用漱口液進(jìn)行漱口，比如復(fù)方氯己定。用漱口液時候，要注意用量用法，同時口服藥物期間要注意不要飲酒，同時不要吃辛辣刺激食物，如辣椒之類。腫痛的位置，口腔的衛(wèi)生要保持好，這樣有利于炎癥的控制。智齒冠周炎有時是由于上火引起，這時可以服用清熱去火中藥類的藥物，進(jìn)行全身的抗炎祛火治療。在炎癥消退后，這種智齒冠周炎也會逐漸得到好轉(zhuǎn)。同時不要吃辛辣刺激食物，可以多食用蔬菜、水果以及祛火的這種食物，對智齒冠周炎進(jìn)行一種控制。同時可以服用消炎抗感染的漱口水，局部對患處進(jìn)行沖洗以及漱口，進(jìn)行消炎的控制。

長智齒，一般情況下從十八歲開始。長智齒，什么叫智齒？就是人類的第三磨牙，我們正常情況下牙弓二十八顆牙是每個人都有的，是指第三磨牙，每個人個數(shù)不一樣，有的人不長一個都沒有，有的人長四個，這樣加起來就是二十八到三十二顆牙。人類由于食物的精細(xì)化，咀嚼功能是退化，導(dǎo)致我們的頜骨體積逐漸縮小，因?yàn)檠例X的數(shù)目和大小不變。所以，智齒就容易阻生，長了智齒阻生以后，會導(dǎo)致局部的發(fā)炎，抵抗力低的時候會導(dǎo)致局部腫脹。智齒開始長的時候是十八歲，它阻生的方向是不一樣的，有的智齒是橫著長叫水平阻生，有的往頰側(cè)長叫頰側(cè)阻生，有的是正位的。所以呢，長智齒的時候，發(fā)炎以后，我們需要局部的進(jìn)行處理，局部應(yīng)用消炎藥、止疼藥，控制炎癥以后需要進(jìn)行檢查，智齒是什么位置，如果是阻生的不是正位的，并且對鄰牙擠壓比較重，還是建議拔除。