拔牙可能導(dǎo)致短期出血、疼痛、腫脹等常見反應(yīng)，少數(shù)情況下可能引發(fā)感染、神經(jīng)損傷或鄰牙松動(dòng)等并發(fā)癥。拔牙的危害主要有術(shù)后出血、創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、下頜關(guān)節(jié)紊亂等。

1、術(shù)后出血

拔牙后24小時(shí)內(nèi)輕微滲血屬于正?，F(xiàn)象，但若出血量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能與凝血功能異常、術(shù)中血管損傷有關(guān)?；颊咝枰Ьo止血棉球30-40分鐘，避免劇烈漱口或吮吸創(chuàng)口。高血壓患者術(shù)前應(yīng)控制血壓，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用明膠海綿填塞或縫合止血。

2、創(chuàng)口感染

口腔細(xì)菌可能通過創(chuàng)口進(jìn)入牙槽骨引發(fā)感染，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、膿性分泌物和發(fā)熱。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，保持口腔清潔但24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。

3、干槽癥

拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛可能為干槽癥，因血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露。吸煙、口腔衛(wèi)生不良及復(fù)雜拔牙操作會(huì)增加發(fā)生概率。治療需清創(chuàng)后使用碘仿紗條填塞，配合布洛芬緩釋膠囊止痛，必要時(shí)進(jìn)行局部理療。

4、鄰牙損傷

拔除阻生智齒時(shí)可能因操作空間不足導(dǎo)致鄰牙牙根損傷或充填物脫落。術(shù)前X光評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)，若發(fā)生損傷需及時(shí)進(jìn)行牙體修復(fù)。對(duì)于位置異常的牙齒，建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)。

5、下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)時(shí)間張口或暴力操作可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、彈響，多見于復(fù)雜拔牙病例。術(shù)后出現(xiàn)張口受限時(shí)應(yīng)局部熱敷，避免咀嚼硬物，癥狀持續(xù)者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗或咬合板治療。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免吸煙飲酒，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后3天可開始生理鹽水輕柔漱口，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹，應(yīng)立即復(fù)診。有系統(tǒng)性疾病患者拔牙前需全面評(píng)估，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。規(guī)范的操作技術(shù)和完善的術(shù)后護(hù)理能顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。