牙齦老出血可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期堆積，刺激牙齦組織充血腫脹，刷牙或咀嚼硬物時(shí)易出血。日常需使用巴氏刷牙法，配合牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙。

2、牙齦炎

牙齦炎與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰出血。可能與牙結(jié)石刺激、免疫力下降等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。

3、牙周炎

牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎，伴隨牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。需通過齦下刮治清除牙周袋內(nèi)菌斑，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物抑制厭氧菌感染。

4、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1片。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查明確診斷。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，飯后用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須及時(shí)就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性疾病。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期齦炎，更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。