雄激素怎么檢查
雄激素檢查通常需要通過血液檢測完成,主要項目包括睪酮、游離睪酮、雙氫睪酮等指標(biāo)。檢查方式主要有靜脈采血、唾液檢測、尿液檢測等,其中靜脈采血是最常用的方法。
1、靜脈采血
靜脈采血是檢測雄激素水平的金標(biāo)準(zhǔn),通過抽取肘靜脈血液測定血清中的總睪酮、游離睪酮等指標(biāo)。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動,最佳采血時間為上午8-10點。該方法準(zhǔn)確性高,可反映體內(nèi)雄激素的真實水平,適用于診斷性腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病。
2、唾液檢測
唾液檢測通過收集唾液樣本分析其中的游離睪酮濃度,具有無創(chuàng)、便捷的特點。但唾液睪酮水平易受唾液分泌量、采集時間等因素影響,結(jié)果穩(wěn)定性較差,通常作為輔助篩查手段。適合需要多次監(jiān)測雄激素水平或靜脈采血困難的人群。
3、尿液檢測
尿液檢測主要測定24小時尿液中雄激素代謝產(chǎn)物,如17-酮類固醇。該方法能反映雄激素的總體代謝情況,但操作繁瑣,需嚴格記錄24小時尿量。臨床多用于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等代謝性疾病的診斷,普通雄激素評估較少采用。
4、游離睪酮檢測
游離睪酮檢測通過平衡透析法或計算公式評估未與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合的活性睪酮。該指標(biāo)比總睪酮更能反映雄激素的生物活性,對診斷輕度雄激素異常具有重要意義。檢測時需同步測定性激素結(jié)合球蛋白水平以提高準(zhǔn)確性。
5、動態(tài)功能試驗
動態(tài)功能試驗包括HCG刺激試驗、GnRH興奮試驗等,通過注射激素后多次采血評估睪丸或下丘腦-垂體功能。這類檢查能鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性性腺功能減退,但操作復(fù)雜,通常在其他檢查異常時采用。
檢查前3天應(yīng)避免劇烈運動和飲酒,停用可能影響結(jié)果的藥物如雄激素制劑、糖皮質(zhì)激素等。若發(fā)現(xiàn)雄激素水平異常,建議結(jié)合臨床表現(xiàn)進一步檢查垂體MRI、睪丸超聲等。日常生活中保持規(guī)律作息,適度運動,避免高脂肪飲食,有助于維持正常的雄激素水平。確診雄激素相關(guān)疾病后需遵醫(yī)囑進行針對性治療,不可自行服用激素類藥物。




