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腎病綜合征水腫特點

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腎病綜合征水腫主要表現(xiàn)為凹陷性水腫,常見于眼瞼、顏面及下肢,嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫伴胸腔積液、腹水。腎病綜合征水腫主要由大量蛋白尿導致低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降引起,可能伴隨尿量減少、體重增加等癥狀。

腎病綜合征患者的水腫通常從眼瞼和顏面部開始,晨起時較為明顯。隨著病情進展,水腫逐漸向下蔓延至下肢,按壓后可出現(xiàn)凹陷且恢復緩慢。水腫程度與低蛋白血癥嚴重程度相關,血清白蛋白低于30克每升時水腫明顯加重。部分患者因水鈉潴留可出現(xiàn)尿量減少,24小時尿量常少于400毫升。長期水腫可能導致皮膚變薄、發(fā)亮甚至出現(xiàn)滲液。

重度腎病綜合征患者可能出現(xiàn)全身性水腫,伴隨胸腔積液和腹水形成。胸腔積液多表現(xiàn)為雙側對稱性,可能導致呼吸困難。腹水可導致腹部膨隆、臍部外翻,叩診呈移動性濁音。部分兒童患者可能出現(xiàn)陰囊或陰唇水腫。水腫部位易發(fā)生感染,常見皮膚破損后出現(xiàn)蜂窩織炎。水腫還可能導致胃腸道黏膜水腫,引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。

建議腎病綜合征患者每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量。飲食需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內,同時保證優(yōu)質蛋白攝入。避免長時間站立或坐臥,休息時可抬高下肢促進靜脈回流。出現(xiàn)呼吸困難、尿量持續(xù)減少或水腫突然加重時需及時就醫(yī)。治療上需在醫(yī)生指導下使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等,并配合糖皮質激素如潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片進行病因治療。

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2021-12-30

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腎病綜合征嚴重嗎
首先腎病綜合征的種類非常多,大致分為原發(fā)性腎病綜合癥和繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征往往是繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病,比如說像系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡性腎炎、腎淀粉樣病變以及糖尿病腎病等等,這些都有可能會引起腎病綜合癥。像狼瘡性腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身就有可能是非常嚴重的疾病。而像糖尿病腎病,到了腎病綜合征的階段,它也預示著疾病是一個不可逆的過程。而這個淀粉樣病變腎臟病,它有可能局限于腎臟,也有可能是繼發(fā)于全身。再者,腎病綜合征患者會因為低蛋白血癥以及高脂血癥,容易出現(xiàn)感染,包括血栓形成,血栓拴塞以及急性腎衰竭等嚴重的并發(fā)癥。所以腎病綜合征是比較常見的綜合征,也是需要加以重視,積極處理。
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原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
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2020-02-12

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腎病綜合征的主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥,可有高脂血癥、有浮腫。腎病綜合征的治療,根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣,根據(jù)病理類型不一樣的話,治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的,像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的,那么有時候用激素效果就比較好,那么表現(xiàn)為膜性腎病的,或者是局灶節(jié)段硬化的,用激素加免疫抑制劑,目前的治療方案的話,大部分人治療效果也比較好,當然也有些,比方說,糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些,還有一些比較特別的疾病,比方說多骨瘤表現(xiàn)為腎病綜合征,這種治療就比較困難一些??傮w來說,就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療,它的預后是各不一樣的。
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腎病綜合征能治好嗎
如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變,病變相對比較輕的,在臨床上治療的話,這些病人,絕大多部分病人對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好,當然它可能激素敏感的時候,又是個激素依賴,會容易復發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病,目前的臨床的治療手段和藥物,就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好,狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑,它的效果也比較好。糖尿病腎病,隨著糖尿病的進展,他病變總是向前發(fā)展的,很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂,能夠延緩腎功能的進展,淀粉樣變的預后就沒有微小病變效果好。
怎么預防腎病綜合征復發(fā)
腎病綜合征預防復發(fā)一般有三方面:第一,避免過于勞累,因為勞累以后抵抗力下降,容易出現(xiàn)復發(fā);第二,避免感染,激素治療以后,病人的抵抗力會下降,如果出現(xiàn)感冒、呼吸道感染、腹瀉、泌尿系感染,特別容易誘導復發(fā);第三,依從性差,有的病人自己擅自停藥,或減的太快,也容易復發(fā)。所以一定要遵從醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量,這樣可以避免復發(fā)的問題。
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2018-09-21

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腎病綜合征有多大危害
血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人,出現(xiàn)嚴重的血栓,嚴重者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓;如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會出現(xiàn)腎病綜合征,合并嚴重的感染、合并急性腎損傷。腎病綜合征可輕可重,如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少,沒有明顯并發(fā)癥,可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很嚴重的并發(fā)癥。
語音時長 01:17

2018-09-21

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腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失,使得蛋白急劇減少,隨著蛋白的大量丟失,很多維生素、小分子物質也會丟失,如鈣、維生素等,因此,所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補充維生素D、鈣。第二,注意控制鹽分,浮腫時要低鹽、少鹽,每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三,注意補充蛋白質,要補充容易消化吸收的優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等,但不主張多吃肉類,因為它會增加腎臟的負擔。第四,浮腫時要限制水分,浮腫消退后無需再限制水分。