TC化療方案是乳腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤的常用聯(lián)合化療方案，主要包含多西他賽注射液和環(huán)磷酰胺片兩種藥物。

1、多西他賽注射液

多西他賽注射液屬于紫杉醇類抗腫瘤藥，通過抑制微管解聚阻斷癌細胞分裂。該藥對乳腺癌、非小細胞肺癌、前列腺癌等具有顯著療效，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、過敏反應(yīng)和周圍神經(jīng)病變。使用前需預(yù)防性應(yīng)用地塞米松片減輕體液潴留，治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

2、環(huán)磷酰胺片

環(huán)磷酰胺片作為烷化劑類抗癌藥，能干擾DNA復(fù)制過程。廣泛用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及自身免疫性疾病，主要毒性反應(yīng)為出血性膀胱炎和骨髓抑制。用藥期間需配合美司鈉注射液進行膀胱保護，同時注意監(jiān)測尿常規(guī)變化。該藥存在累積性心臟毒性，長期使用需評估心功能。

3、聯(lián)合作用機制

多西他賽與環(huán)磷酰胺具有協(xié)同抗腫瘤效應(yīng)，前者作用于細胞有絲分裂期，后者主要影響DNA合成期。這種組合能覆蓋腫瘤細胞增殖周期的多個環(huán)節(jié)，減少耐藥性產(chǎn)生。臨床數(shù)據(jù)顯示該方案對激素受體陽性乳腺癌的病理完全緩解率較高。

4、適用癌種

TC方案除用于乳腺癌新輔助化療外，還被推薦用于卵巢癌術(shù)后輔助治療。對三陰性乳腺癌患者，配合卡鉑注射液可增強療效。部分肉瘤和生殖細胞腫瘤也可采用此方案，但需根據(jù)病理類型調(diào)整藥物劑量。

5、注意事項

實施TC方案前需評估患者ECOG體能狀態(tài)，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量?；熎陂g可能出現(xiàn)中性粒細胞減少性發(fā)熱，需備用人粒細胞刺激因子注射液。治療結(jié)束后建議定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)，監(jiān)測遠期心臟毒性及繼發(fā)白血病風(fēng)險。

接受TC化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充復(fù)合維生素B片改善神經(jīng)癥狀。出現(xiàn)嚴重黏膜炎時可使用康復(fù)新液含漱，避免進食刺激性食物。建議每周監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量，發(fā)現(xiàn)異常水腫及時就醫(yī)。完成化療后需持續(xù)隨訪5年以上，定期進行乳腺超聲和骨密度檢查。