腹腔癌怎么引起的
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腹腔癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期慢性炎癥、環(huán)境致癌物暴露、病毒感染、代謝異常等原因引起。腹腔癌通常表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊、消瘦、消化功能障礙、腹水等癥狀。
1、遺傳因素
部分腹腔癌具有家族聚集性，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類患者通常有腫瘤家族史，發(fā)病年齡可能較早。對(duì)于存在遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議定期進(jìn)行腹部超聲、腫瘤標(biāo)志物篩查等檢查。臨床可遵醫(yī)囑使用基因檢測(cè)輔助診斷，但需結(jié)合病理檢查確診。
2、長(zhǎng)期慢性炎癥
慢性胃炎、腸炎、胰腺炎等炎癥長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致黏膜細(xì)胞異常增生。炎癥過程中產(chǎn)生的活性氧和細(xì)胞因子會(huì)促進(jìn)DNA損傷，增加癌變概率。這類患者往往有多年消化道疾病史，可能伴隨反酸、腹瀉等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物。
3、環(huán)境致癌物暴露
長(zhǎng)期接觸亞硝胺、黃曲霉毒素等化學(xué)致癌物可能誘發(fā)腹腔癌變。職業(yè)暴露或食用霉變食物是常見誘因，這類患者可能伴有肝功能異常。預(yù)防需避免接觸致癌物質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)肝功能。若發(fā)現(xiàn)早期病變，可考慮手術(shù)切除，術(shù)后可能需配合卡培他濱片等化療藥物。
4、病毒感染
EB病毒、乙肝病毒等感染與部分腹腔淋巴瘤、肝癌的發(fā)生相關(guān)。病毒感染可能導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控，患者常有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。治療需抗病毒與抗癌相結(jié)合，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片聯(lián)合利妥昔單抗注射液等藥物。
5、代謝異常
肥胖、糖尿病等代謝性疾病可能通過胰島素抵抗和慢性炎癥促進(jìn)腹腔腫瘤生長(zhǎng)。這類患者多伴有血糖、血脂異常，腰圍通常超標(biāo)?？刂拼胧┌p重、調(diào)節(jié)血糖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片，同時(shí)需加強(qiáng)腫瘤篩查。
預(yù)防腹腔癌需保持健康生活方式，避免高鹽腌制食品，增加蔬菜水果攝入。建議40歲以上人群每年進(jìn)行腹部超聲檢查，有癥狀者應(yīng)及時(shí)就診。確診患者應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，維持適度活動(dòng)量，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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得了胃癌會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
胃癌是一種惡性腫瘤，長(zhǎng)在胃部。得了胃癌之后會(huì)有什么表現(xiàn)？首先胃長(zhǎng)了腫瘤以后，一定會(huì)影響胃的功能，所以會(huì)發(fā)現(xiàn)進(jìn)食的習(xí)慣可能發(fā)生變化了。比如吃完飯之后出現(xiàn)飽脹感和吃完飯以后反酸、噯氣。但這些也有條件，并不是反酸、噯氣和吃飯飽脹就一定是胃癌，而是胃癌可能有這些表現(xiàn)。第二，胃癌根據(jù)生長(zhǎng)的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出現(xiàn)在賁門的胃癌，也可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙，吃不下東西，因?yàn)槭澄镞M(jìn)不了胃。而得在幽門這個(gè)地方的胃癌，可能會(huì)導(dǎo)致食物不能通過胃進(jìn)入腸道，積聚在胃里出現(xiàn)消化不良，出現(xiàn)幽門梗阻，叫吐隔夜的宿食。食物在胃里面大量發(fā)酵，時(shí)間長(zhǎng)了吐出來，很臭，這也是胃癌的一個(gè)表現(xiàn)。另外，胃癌跟其他腫瘤一樣，腫瘤都是一個(gè)無限制的生長(zhǎng)，它的生長(zhǎng)、復(fù)制不受到機(jī)體的抑制，所以會(huì)消耗體內(nèi)大量的營(yíng)養(yǎng)，使得營(yíng)養(yǎng)用于長(zhǎng)腫瘤。而其他的組織得不到營(yíng)養(yǎng)，會(huì)出現(xiàn)貧血、機(jī)體消瘦等等表現(xiàn)。
胃癌檢查包括哪些方面
胃癌的檢查主要分以下四個(gè)步驟：第一，詳細(xì)的詢問病史，這里面包括病人的性別、年齡。一般男性比女性更容易得胃癌，年齡大的，比方45歲以上的，更容易得胃癌。還有沒有腫瘤的家族史，有家族史的人更容易得胃癌。還有平時(shí)的飲食生活習(xí)慣，比方喜歡吃腌制的肉、腌制的魚，喜歡吃高鹽的，太咸或者經(jīng)常吃隔夜的綠葉菜食物，喜歡長(zhǎng)期吃燒烤，吃一些霉變的糧食，有吸煙、飲酒這些不良的生活習(xí)慣。還有性格上比較容易生悶氣，這些都是胃癌發(fā)生的一些危險(xiǎn)因素。如果通過詢問病史，有了這些危險(xiǎn)因素以后要進(jìn)行下一步的體格檢查，主要是上腹部的檢查。如果進(jìn)展期胃癌可以摸到上腹部的一個(gè)腫塊，甚至有壓疼，摸鎖骨上淋巴結(jié)可能會(huì)有腫大。在進(jìn)展期癌里頭，第三個(gè)方面是化驗(yàn)的檢查，包括像胃泌素的檢查或者胃酸的檢查，還有胃蛋白酶原的檢查，還有腫瘤標(biāo)志物，就癌胚抗原的檢查。第四步是影像學(xué)的檢查，包括消化道的造影、胃鏡的檢查。這里面特別強(qiáng)調(diào)的是胃鏡的檢查，是診斷胃癌一個(gè)非常有效的工具。如果在檢查原因的時(shí)候還要檢測(cè)幽門螺桿菌，可以通過呼氣試驗(yàn)或者是胃鏡下取病理，做組織學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷，如果有幽門螺桿菌的感染也一定要根除治療。
胃癌早期癥狀有什么
胃癌早期可以沒有癥狀，因?yàn)樵缙谖赴?，主要是局限在黏膜和黏膜下層的，很多的早期胃癌，并不是因?yàn)橛邪Y狀就醫(yī)而診斷的，往往是通過體檢來發(fā)現(xiàn)的?，F(xiàn)在體檢可以做胃鏡的經(jīng)查，經(jīng)查包括普通的白光內(nèi)鏡的檢查，還有染色內(nèi)鏡的檢查、放大內(nèi)鏡的檢查，還有窄帶成像技術(shù)、藍(lán)激光技術(shù)等。這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，能夠幫助把早期胃癌診斷出來，甚至是一兩毫米的早期胃癌，都可以診斷出來。通過診斷早期胃癌，還可以把胃癌從通過內(nèi)鏡，通過做EMR或者是ESD的手術(shù)，也就是黏膜切除術(shù)，或者是黏膜下的剝離術(shù)，把早期胃癌徹底治好，達(dá)到臨床治愈的效果。如果胃癌的癥狀到了進(jìn)展期，可以逐漸地出現(xiàn)一些癥狀，如果把它定義為最開始出現(xiàn)的癥狀，就早期癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)像早飽、惡心、上腹部不適、腹脹，有的病人就會(huì)出現(xiàn)不典型消化不良的表現(xiàn)，像打嗝、反酸等，但是都沒有特異性，都不能說這些癥狀就代表胃癌，需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來幫助判斷。
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胃癌沒有擴(kuò)散是幾期
胃癌如果看有沒有擴(kuò)散，按照TNM分期，T是指的有沒有，本身臟器侵潤(rùn)的深度，M是指的擴(kuò)散，沒有擴(kuò)散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚來劃分，一般胃癌有沒有擴(kuò)散，這個(gè)不能夠用它來判斷早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌發(fā)生在黏膜或者是黏膜下層，也就是比較淺，但是否有擴(kuò)散，有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，所以早期胃癌可以通過內(nèi)鏡來徹底的根治達(dá)到臨床治愈。
胃癌的2種癌前狀態(tài)
胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和癌前病變，前者包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎，后者包括腸型化生和異型增生，腸型化生、異型增生、癌變有遞進(jìn)發(fā)展關(guān)系。
煙酒也可能是胃癌病因之一
對(duì)于胃癌病因，醫(yī)學(xué)上還沒有一個(gè)定論。經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn)，煙酒和一些藥品也都可能是胃癌病因，對(duì)于這些方面的了解和研究，是深入探討胃癌病因的基
早期胃癌的三大治療方法介紹
對(duì)于這種常見的消化道癌癥，胃癌的治療一直由于早期癥狀的不明顯而被延誤，如果能早期發(fā)現(xiàn)胃癌的癥狀，就可以不使用化療和放療，而是以下三種方法來進(jìn)行胃癌的治療。(一)、手術(shù)治療這是目前胃癌的治療首選方法，手術(shù)的方式主要包括徹底治療性切除、姑息性切除，晚期胃癌合并幽門梗阻可行分流手術(shù)解除梗阻。(二)免疫治
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胃癌什么情況下可以化療
胃癌的化療分為新輔助化療和手術(shù)后鞏固化療。有手術(shù)適應(yīng)癥采取新輔助化療。腫瘤為二、三期，手術(shù)以后要進(jìn)行鞏固化療。四期病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移要進(jìn)行化療?；颊哂惺中g(shù)適應(yīng)癥采取新輔助化療，經(jīng)過三、四個(gè)周期的化療以后使腫瘤的病灶縮小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移消失再做手術(shù)，它能夠創(chuàng)造更好的手術(shù)機(jī)會(huì)，經(jīng)過新輔助化療以后腫瘤縮小切的病灶小，留的健康組織多對(duì)患者的創(chuàng)傷小，這叫新輔助化療。腫瘤為二、三期，手術(shù)以后要進(jìn)行鞏固化療，將微小的轉(zhuǎn)移病灶殺滅。四期的病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移要進(jìn)行化療，控制腫瘤的快速增長(zhǎng)，減小腫瘤負(fù)荷，提高身體免疫力。所以化療是根據(jù)不同的情況，但是化療往往不是單一進(jìn)行，而是要配合其他方法，包括配合手術(shù)、放療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、靶向治療等綜合治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，腫瘤的綜合治療是提高有效率、提高康復(fù)率目前最好的方法。
胃癌的早期癥狀有哪些
胃癌早期癥狀沒有特異性，甚至有的患者是毫無癥狀；隨著腫瘤的進(jìn)展，患者逐漸會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，主要表現(xiàn)包括胃部不舒服、腹部隱痛、食欲不振，有的患者還會(huì)惡心嘔吐；隨著病程再一步進(jìn)展，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)黑便、消瘦，也有部分病人會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉、發(fā)熱等癥狀?？傊赴┰缙诒憩F(xiàn)無特異性，如果患者胃部不舒服，應(yīng)盡早做胃鏡檢查。
胃癌術(shù)后化療不良反應(yīng)有什么？
化療即化學(xué)藥物治療。由于化療本身是一種全身治療，藥物入血之后，可能會(huì)產(chǎn)生一些全身的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)包括消化道的不良反應(yīng)，像惡心嘔吐、沒有食欲。再一個(gè)比較常見的不良反應(yīng)叫骨髓的毒性，就是化療藥物對(duì)骨髓造血功能的抑制，最常見的是白細(xì)胞的減少，甚至有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)血小板的減少；還有一些特異的藥物可能會(huì)對(duì)心臟、肺有些不良反應(yīng)。目前對(duì)于胃癌來講，最常用的化療藥物是有幾種，一種就是氟尿嘧啶類的藥物，這類藥物最常見的不良反應(yīng)可能是消化道反應(yīng)；還有一種最常用藥物是鉑類，特別是奧沙利鉑是最常用的，這個(gè)藥物最常見的不良反應(yīng)是神經(jīng)末梢的毒性，像手麻、腳麻可能是最常見的不良反應(yīng)。第三類的藥物就是紫杉類藥物，這類藥物除了前面說的之外，比較常見的不良反應(yīng)是血液的、骨髓抑制；還有就是紫杉類藥物可能會(huì)導(dǎo)致明顯的脫發(fā)。這是常用三類藥物的常見的不良反應(yīng)。對(duì)于輔助治療來講，胃癌手術(shù)后的輔助化療，目前常用的就是奧沙利鉑跟氟尿嘧啶的聯(lián)合，這兩個(gè)藥物聯(lián)合通常是不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)這些不良反應(yīng)，但是可能會(huì)有一些消化道的不良反應(yīng)，通常是比較安全。
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早期胃癌能治好嗎
對(duì)于早期的胃癌患者來說，大部分都是可以治好，治愈率在90％以上。在醫(yī)學(xué)上，治愈率叫五年生存率或者是十年生存率，就是說，病人能夠活過五年，或者是活過十年的機(jī)會(huì)，實(shí)際上，如果說一個(gè)胃癌病人如果過五年，再發(fā)生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，也就會(huì)非常低。通常情況下，五年的生存率就是治愈率。對(duì)于早期的胃癌患者，進(jìn)行手術(shù)治療，其五年的生存率可以超過90％，所以說，90％以上的早期胃癌患者，可以通過手術(shù)的治療方法，來治愈疾病。但是，對(duì)于早期胃癌的病人來說，大多數(shù)的患者，會(huì)沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，就會(huì)容易難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長(zhǎng)，影響胃功能的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)較為明顯的癥狀，但均缺乏特異性，所以要定期去體檢，及早發(fā)現(xiàn)胃癌，就能及早進(jìn)行治療。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
胃癌術(shù)后存在較多的并發(fā)癥，首先是胃腸功能紊亂，胃切除后它對(duì)食物的消化功能會(huì)明顯不足。其次胃腸吻合口會(huì)出現(xiàn)炎癥，術(shù)后要進(jìn)餐此時(shí)會(huì)刺激胃部從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。最后術(shù)后還會(huì)存在胃出血的并發(fā)癥，其原因是縫合胃壁時(shí)未能完全縫閉血管所導(dǎo)致的。
