為什么噴門癌不能開刀
噴門癌(賁門癌)是否適合手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況綜合評估,并非所有患者均不能開刀。早期賁門癌可通過手術(shù)切除治療,中晚期患者因腫瘤轉(zhuǎn)移或身體耐受差可能無法手術(shù)。

賁門癌位于胃與食管連接處,早期可能無明顯癥狀,部分患者可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)根治。腫瘤局限于黏膜層時(shí),手術(shù)切除后5年生存率較高。若腫瘤侵犯肌層或周圍淋巴結(jié),需聯(lián)合放化療提高療效。患者心肺功能良好、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)仍是重要治療手段。
進(jìn)展期賁門癌常因腫瘤侵犯周圍器官或發(fā)生肝肺轉(zhuǎn)移失去手術(shù)機(jī)會。腫瘤包裹大血管、侵犯縱隔或腹膜播散時(shí),強(qiáng)行手術(shù)可能加速擴(kuò)散。高齡患者合并心肺疾病、營養(yǎng)不良時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)超過獲益。此時(shí)可采用支架置入緩解梗阻,聯(lián)合紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物控制進(jìn)展。
賁門癌治療方案需由消化內(nèi)科、腫瘤科、外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估。確診后應(yīng)完善CT、超聲內(nèi)鏡等分期檢查,根據(jù)結(jié)果選擇個(gè)體化治療。術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查,飲食以軟爛低纖維食物為主,避免辛辣刺激。出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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