皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢可能是過敏性蕁麻疹。過敏性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢，可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、物理刺激、感染或自身免疫等因素有關(guān)。

1、食物過敏

食用海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等致敏食物后，機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，可伴有唇舌腫脹。需記錄飲食日記排查過敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

2、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。癥狀多在用藥后迅速出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可伴呼吸困難。建議立即停用可疑藥物，及時(shí)就醫(yī)處理，醫(yī)生可能開具依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片或苯海拉明注射液。

3、物理刺激

冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)細(xì)小風(fēng)團(tuán)，周圍有紅暈。避免接觸刺激源是關(guān)鍵，癥狀持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定膠囊、非索非那定片或酮替芬分散片。

4、感染因素

細(xì)菌或病毒感染期間，病原體代謝產(chǎn)物可能作為過敏原觸發(fā)反應(yīng)。常見于感冒、扁桃體炎等疾病過程中，風(fēng)團(tuán)往往伴隨發(fā)熱癥狀。需積極治療原發(fā)感染，醫(yī)生可能聯(lián)合使用左西替利嗪口服溶液、賽庚啶乳膏和復(fù)方甘草酸苷膠囊。

5、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周，夜間瘙癢加重。需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)，治療可選用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液或雷公藤多苷片。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫不超過38℃，禁用堿性沐浴產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品。急性發(fā)作期可冷敷患處，忌食辛辣刺激食物。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和可疑誘因，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。