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直腸腺瘤和直腸癌區(qū)別

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直腸腺瘤和直腸癌的主要區(qū)別在于病變性質(zhì)不同,直腸腺瘤屬于良性腫瘤,直腸癌屬于惡性腫瘤。直腸腺瘤可能由遺傳、飲食不當(dāng)、慢性炎癥等因素引起,通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀;直腸癌可能與基因突變、長期炎癥刺激、腺瘤惡變等因素有關(guān),常伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。

1、病變性質(zhì)

直腸腺瘤是直腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,生長緩慢且邊界清晰,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。直腸癌是直腸黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖形成的惡性腫瘤,具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移的特性,可能通過淋巴或血液擴(kuò)散至其他器官。

2、發(fā)病機(jī)制

直腸腺瘤的發(fā)生與遺傳性息肉病綜合征、高脂低纖維飲食、慢性直腸炎等因素相關(guān),細(xì)胞異型性較輕。直腸癌多由腺瘤惡變導(dǎo)致,與APC基因突變、長期潰瘍性結(jié)腸炎刺激、環(huán)境致癌物暴露等密切相關(guān),細(xì)胞呈現(xiàn)明顯異型性和病理性核分裂。

3、臨床表現(xiàn)

直腸腺瘤患者常見間歇性便血、里急后重感、黏液便等癥狀,腫瘤體積較大時(shí)才可能出現(xiàn)腸梗阻。直腸癌患者除上述癥狀外,多伴有進(jìn)行性消瘦、貧血、腹部包塊等全身癥狀,晚期可出現(xiàn)完全性腸梗阻或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移體征。

4、病理特征

直腸腺瘤病理分型包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等,腺體結(jié)構(gòu)規(guī)則,細(xì)胞核輕度異型,基底膜完整。直腸癌可見腺體結(jié)構(gòu)破壞,細(xì)胞核深染且大小不一,核分裂象多見,腫瘤細(xì)胞可穿透黏膜肌層向深層浸潤。

5、治療方式

直腸腺瘤通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門局部切除術(shù),預(yù)后良好。直腸癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),中晚期需結(jié)合放化療,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。

定期進(jìn)行腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)直腸病變的重要手段,建議40歲以上人群每3-5年篩查一次。保持膳食纖維攝入、限制紅肉及加工肉制品、戒煙限酒有助于降低直腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

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大便一天四五次是直腸癌嗎
大便一天四五次不一定是直腸癌。大便的次數(shù)增加可能是感染性的疾病或功能性的疾病引起的,需要關(guān)注大便的性狀改變。短期內(nèi)出現(xiàn)了大便次數(shù)的增加,首先想到感染性的腸炎,結(jié)合血液化驗(yàn)和大便化驗(yàn),看看有沒有感染因素的問題,其次是腸道出現(xiàn)腸功能的紊亂,腸道菌群的失調(diào)也可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增加。當(dāng)大便次數(shù)增加,同時(shí)伴有便血,消瘦乏力,而且是中老年人的患者,需要警惕有沒有直腸或結(jié)腸的腫瘤發(fā)生,需要進(jìn)一步的做結(jié)腸鏡檢查明確。
直腸LST什么意思
直腸LST是指大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤,直徑多在1cm以上,而且多合并大腸癌,如果不處理,在3年以內(nèi)容易發(fā)展成大腸癌。多是由于遺傳因素或者是直腸部位受到炎癥和細(xì)菌感染引起的,局部有增生性的腫塊,在做直腸鏡檢查時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)LST。如果出現(xiàn)直腸腫瘤之后,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行穿刺活檢或者是局部切除來進(jìn)行病理檢測,進(jìn)而判斷腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤,在手術(shù)之后可以達(dá)到根治的作用。如果是惡性腫瘤,在手術(shù)之后還需要進(jìn)行免疫組化檢查,必要時(shí)積極的配合化療來控制病情,可以阻斷癌細(xì)胞生成和抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療期間,還需要調(diào)整飲食,最好吃一些清淡和容易消化食物,還要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主。
語音時(shí)長 01:20

2021-05-21

89423次收聽

左下腹隱痛是直腸癌嗎
左下腹隱痛不一定是直腸癌,直腸癌的癥狀主要大便帶血、大便變細(xì)、大便排不盡感,甚至腸梗阻。主要的是做腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腸道組織當(dāng)中有癌細(xì)胞,從而明確是大腸癌的情況。左下腹隱痛還有可能是輸尿管結(jié)石、泌尿系結(jié)石等情況,同時(shí)伴有尿血等情況的發(fā)生。其他的還包括帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等引起的左下腹隱痛。如果是女性還要注意婦科的炎癥,甚至婦科腫瘤的情況。總之左下腹隱痛可以是直腸癌導(dǎo)致,也可以是其他的病因?qū)е碌倪@種癥狀。所以我們在臨床當(dāng)中一定要細(xì)心的去區(qū)分。
語音時(shí)長 01:10

2021-04-19

76139次收聽

直腸癌術(shù)后止痛治療
直腸癌發(fā)作直接會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,導(dǎo)致患者身體體質(zhì)下降,直腸癌是一種惡性腫瘤,很多患者聞之色變,因?yàn)橹蹦c癌帶給患者的痛苦太多了。專家指出:對于直腸癌,患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,但是很多患者在手術(shù)后出現(xiàn)疼痛,讓患者痛不欲生。要想緩解患者的疼痛,患者一定要在治療后做好護(hù)理。下面有請專家為您詳細(xì)講解。
黃豆芽可預(yù)防直腸癌
直腸癌是發(fā)生在腸黏膜上的惡性腫瘤,死亡率也是很高的,做好直腸癌的預(yù)防工作是很重要的。黃豆芽是生活中常吃的食物,其中所含的葉綠素成分可分解體內(nèi)的亞硝酸胺,從而起到預(yù)防直腸癌及其他消化道腫瘤的作用。
直腸癌的診斷方法有哪幾種呢
直腸癌是癌癥中的高發(fā)病,此病讓患者的身體和生活都受到了巨大的影響。如不及時(shí)的進(jìn)行治療,患者的生命也會(huì)葬送在癌魔的手掌中。那么,醫(yī)生是如何診斷直腸癌的呢?專家為大家詳細(xì)的介紹了以下三種診斷方法,希望對患者的治療帶來幫助。
得了直腸癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
直腸癌屬于惡性腫瘤,會(huì)發(fā)生病變和轉(zhuǎn)移。早期轉(zhuǎn)移的可能性不大,發(fā)展到晚期轉(zhuǎn)移的可能性就會(huì)增加。直腸癌轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血型轉(zhuǎn)移。
直腸癌肛門疼痛嗎
肛門疼痛,并非絕對是直腸癌。肛門疼痛的原因比較多,有肛周糜爛、肛周膿腫、痔瘡、外痔血栓形成。肛門的敏感度比較強(qiáng),疼痛屬于普遍癥狀,肛門周圍或肛管表面疾病即可引起疼痛,如肛瘺、肛裂等。對于直腸癌,特別是反期的直腸癌,它是可以出現(xiàn)肛門疼痛癥狀的。因?yàn)橹蹦c癌在腸腔內(nèi)向外生長,會(huì)刺激肛管部位神經(jīng),或者侵犯一系列神經(jīng)系統(tǒng),從而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn),但是早期的直腸癌可以沒有任何癥狀。如果出現(xiàn)了肛門疼痛,說明直腸癌已經(jīng)進(jìn)入了晚期。這個(gè)時(shí)候我們在治療過程當(dāng)中,要根據(jù)它的情況,選擇手術(shù)治療,或者是新輔助放化療的方法進(jìn)行治療,選擇最佳的手術(shù)方案,有利于患者的治療。
語音時(shí)長 01:37

2019-10-11

55474次收聽

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直腸癌有哪些危害
直腸癌屬于惡性腫瘤,危害很大。早期一般可以治愈,進(jìn)展期預(yù)后不是很好,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。要根據(jù)不同的情況來看:一、直腸癌發(fā)現(xiàn)得比較早,早期癌在鏡下就可以切除,這部分病人多數(shù)可以治愈。二、如果發(fā)現(xiàn)晚,到了進(jìn)展期可以選擇手術(shù)、放療、化療,或者是中醫(yī)中藥的綜合治療,預(yù)后都不是很好。在治療的過程中,病人如果腫瘤長的位置不好,接近肛門可能會(huì)失去肛門。如果腸癌到了進(jìn)展期,患者的五年生存率只有百分之三十幾。要早期發(fā)現(xiàn),保持樂觀的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
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早期直腸癌內(nèi)鏡術(shù)后需要注意什么
在腫瘤切除以后,病人需要注意觀察大便情況,注意飲食清淡。早期直腸癌發(fā)現(xiàn)比較早,可以通過內(nèi)鏡做EMR或者做ESD把腫瘤切除。一,觀察大便性狀,看大便是否顏色發(fā)黑或者大便是否有血,因?yàn)閮?nèi)鏡治療一周左右,可能會(huì)發(fā)生遲發(fā)性的出血。二,注意是否會(huì)出現(xiàn)肚子疼,如果有遲發(fā)的穿孔會(huì)出現(xiàn)肚子疼,這種情況要及時(shí)就醫(yī)。三,術(shù)后吃流食,如米粥、爛面條,一周后再過渡到正常飲食。注意不要吃刺激性的食物(辛辣、油膩),吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽。四,出院后如果出現(xiàn)便秘,一定要到醫(yī)院解除便秘,因?yàn)楸忝貙τ谛g(shù)后的傷口恢復(fù)不利。
直腸癌有哪些早期癥狀
直腸癌的早期癥狀有這么幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)它的早期癥狀常常非常的輕微,癥狀表現(xiàn)并不那么突出;第二個(gè)特點(diǎn)就是直腸癌的早期癥狀常常和其他疾病的癥狀非常相似,造成了直腸癌在早期不容易被發(fā)現(xiàn),直腸癌早期的表現(xiàn)主要是便血,再就是大便習(xí)慣的改變,主要是這么兩個(gè)方面。便血量可多可少,顏色一般都是暗紅色,也有鮮紅色,這些癥狀和痔瘡的癥狀非常相似,痔瘡的表現(xiàn)也是便血,而痔瘡在臨床非常的常見。直腸癌相對來說發(fā)病率沒有那么高,所以說當(dāng)人們出現(xiàn)便血的時(shí)候,恐怕想到最多的不是直腸癌,而想到最多的是痔瘡。有的人就自以為是痔瘡,就會(huì)自行的去到藥店買藥,有的雖然到醫(yī)院去就診了,但是有的醫(yī)生也沒有這方面的警惕性,只是做很簡單的檢查,就有可能把直腸癌給漏掉,因?yàn)樵跈z查的過程當(dāng)中很有可能發(fā)現(xiàn)就有痔瘡,痔瘡就會(huì)把便血癥狀和痔瘡連接在一起而忽略了其他疾病的排查。所以說在臨床上直腸癌的誤診率和漏診率最高。在國家超過90%的直腸癌患者在剛開始發(fā)生的時(shí)候都經(jīng)歷過誤診和漏診的過程,也就是說90%以上的直腸癌在早期都曾經(jīng)被按著其他的疾病治療過,久治不愈、反反復(fù)復(fù),最后才發(fā)現(xiàn)不僅僅是痔瘡,不僅僅是肛門的其他疾而且還有直腸癌,而到了這個(gè)時(shí)候常常已經(jīng)就比較晚了,就可能到了中期,甚至到了晚期。所以說直腸癌早期的癥狀很隱蔽,沒有很明顯的特異性。直腸癌在早期容易出現(xiàn)的癥狀是大便習(xí)慣改變,所謂大便習(xí)慣改變就是和過去排便不一樣,過去比方說每天一次大便,現(xiàn)在可能變得兩三天一次或者一天兩三次或者大便特別干、特別困難或者大便又特別稀、特別的不成形甚至有粘液、肛門下墜等等這樣癥狀,而這些癥狀和直腸炎的癥狀又很相似,有的時(shí)候病人自己或者是找的大夫經(jīng)驗(yàn)不豐富就可能把直腸癌誤診為結(jié)腸炎、直腸炎進(jìn)行治療。當(dāng)然治療效果不會(huì)好,等到反反復(fù)復(fù),最后也可能延誤到治療的最佳時(shí)期,所以說直腸癌的早期癥狀不典型、很隱蔽,只有細(xì)心,只有重視它,在思想上有防治直腸癌的意識(shí),才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)它,才能夠及時(shí)的給予正確的治療,所以說每個(gè)人都要留心自己的身體變化。
語音時(shí)長 04:31

2018-09-21

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如何區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性
區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性,首先第一個(gè)檢查就是直腸的指診和內(nèi)鏡檢查以及核磁或者ct檢查,如果良性,表面光滑、活動(dòng)度好、質(zhì)地柔軟或者是中等的硬度。如果惡性會(huì)變得很堅(jiān)硬,而且活動(dòng)度會(huì)差,表面不光整、凸凹不平、形態(tài)不規(guī)則,所以說指診就能夠鑒別出來是良性還是惡性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)直腸存在一個(gè)腫瘤,也就是一個(gè)包塊的時(shí)候,首要的問題就是要看包塊是良性還是惡性,要通過一系列的檢查來區(qū)別是良性還是惡性。還有很重要的檢查就是內(nèi)鏡檢查。所謂內(nèi)鏡指的是直腸鏡或者是結(jié)腸鏡,直腸鏡或者結(jié)腸鏡可以直接看到黏膜上到底發(fā)生了什么,包塊是什么樣的形態(tài),表面黏膜有沒有糜爛,有沒有什么分泌物,有沒有分泌物的覆轍,可以看到形態(tài)是什么樣的,形態(tài)也大致地可以判斷出來可能良性還是惡性。核磁或者ct檢查可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系,有沒有外侵,形態(tài)是不是規(guī)則對判斷直腸腫瘤的良惡性也是非常重要的。然后要取活檢做病理檢查,可以在纖維鏡下看細(xì)胞的形態(tài),從而判斷屬于什么樣的腫瘤,在這些所有的檢查當(dāng)中,最為重要、具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法就是病理檢查。病理檢查是最后能夠決定判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn),但是僅僅有病理檢查是不夠的,還需要有其余的檢查進(jìn)行輔助,對于判斷直腸癌、直腸的腫瘤是良性還是惡性依靠的是病理檢查,但是一定是全面的檢查,從不同角度來說明腫瘤的性質(zhì),才能夠?qū)δ[瘤的病情狀況做出更加準(zhǔn)確,更加全面的判斷。
語音時(shí)長 03:31

2018-09-21

61261次收聽

03:58
直腸腫瘤良性和惡性怎么區(qū)別
對于直腸腫瘤的良惡性,需要患者通過一系列的檢查來區(qū)別。直腸指檢的檢查方式,通常是直腸腫瘤患者的第一個(gè)檢查方式。直腸的良性腫瘤,通常表面光滑,而且直腸良性腫瘤的活動(dòng)度會(huì)比較好,質(zhì)地柔軟。如果是直腸的惡性腫瘤,則會(huì)很堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,而且表面不光整,可以出現(xiàn)凸凹不平以及形態(tài)不規(guī)則的情況。另外,患者通過內(nèi)鏡檢查,可以直接看到黏膜包塊的形態(tài),表面黏膜有無糜爛,有無分泌物,從形態(tài)也可以大致地判斷出來,直腸腫瘤是良性還是惡性。核磁或者是ct檢查,可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系,有無外侵,形態(tài)是不是規(guī)則。取活檢做病理檢查,是最為重要的檢查方法,是具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,也是最后能夠判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn)。
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直腸癌手術(shù)
直腸癌的腹腔鏡手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短以及患者術(shù)后疼痛輕的優(yōu)點(diǎn)。但是,腹腔鏡手術(shù),也有一定的缺點(diǎn)以及局限性。比如給患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的設(shè)備,比較昂貴,操作方法也比較復(fù)雜。目前來講,采用腹腔鏡,給腸癌患者進(jìn)行手術(shù),是總體的趨勢以及要求。只有在少部分的一些特殊情況下,才會(huì)對直腸癌患者,使用傳統(tǒng)的開腹手術(shù),進(jìn)行治療。但是,腹腔鏡手術(shù),有一定的局限性。對于一些特殊情況的病人來說,用腹腔鏡做起來,反而會(huì)更加困難。例如對于肥胖的病人、孕婦,以及既往做過腹腔的手術(shù),且腹腔內(nèi)存在廣泛粘連的病人來說,如果要用腹腔鏡手術(shù),進(jìn)行治療,就會(huì)遇到很多的困難。在這種情況下,這些直腸癌的患者,就不適合進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
直腸癌t4期能治好嗎
直腸癌t4期能治好嗎?很多人都擔(dān)心直腸癌的治療情況,其實(shí)如果是早期的話,那么還是非常容易治療的,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己患有直腸癌時(shí),不要盲目悲觀,要有一顆良好的心態(tài)。關(guān)于直腸癌能治好嗎?接下來就要用事實(shí)說話。