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化療藥物輸注順序

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化療藥物輸注順序需根據(jù)藥物特性、腫瘤類(lèi)型及患者個(gè)體情況綜合制定,通常遵循先非細(xì)胞毒性藥物后細(xì)胞毒性藥物、先短效后長(zhǎng)效、先低刺激性后高刺激性的原則。

化療方案中常需聯(lián)合使用多種藥物,輸注順序直接影響療效與安全性。靜脈化療前通常先給予止吐藥如鹽酸格拉司瓊注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等預(yù)處理藥物,減少胃腸道反應(yīng)。隨后輸注非細(xì)胞毒性藥物如靶向藥貝伐珠單抗注射液,其作用機(jī)制為抑制血管生成,需在細(xì)胞毒藥物前使用以更好發(fā)揮抗腫瘤作用。細(xì)胞毒性藥物中,吉西他濱注射液等抗代謝類(lèi)藥物宜先于紫杉醇注射液等植物堿類(lèi)使用,因前者作用于DNA合成期,后者作用于微管系統(tǒng),序貫給藥可增強(qiáng)協(xié)同效應(yīng)。鉑類(lèi)藥物如順鉑注射液多安排在后半程輸注,因其腎毒性顯著,后置可降低與其他藥物的相互作用。高刺激性藥物如多柔比星脂質(zhì)體注射液需最后輸注,避免其外滲風(fēng)險(xiǎn)影響后續(xù)給藥,同時(shí)建議經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸注。特殊情況下如使用奧沙利鉑注射液時(shí),需嚴(yán)格避光輸注且禁止與含氯溶液接觸,這類(lèi)特殊要求也會(huì)影響排序。臨床實(shí)際應(yīng)用中還需考慮藥物半衰期、代謝途徑以及患者肝腎功能等個(gè)體差異因素。

化療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,配合適量新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免生冷、辛辣等刺激性飲食,少食多餐減輕消化道負(fù)擔(dān)。治療期間每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹等輸液反應(yīng)需立即通知醫(yī)護(hù)人員。保持穿刺部位清潔干燥,中心靜脈置管患者避免劇烈活動(dòng)防止導(dǎo)管移位。建議記錄每日出入量,觀察尿液顏色變化,鉑類(lèi)藥物使用后需保證每日尿量2000毫升以上。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)避免前往人群密集場(chǎng)所。保持居住環(huán)境通風(fēng),接觸患者前后需嚴(yán)格洗手,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療間歇期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度勞累。心理方面可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。

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癌癥患者一般可以喝蜂蜜,但需根據(jù)治療階段和個(gè)體情況調(diào)整攝入量。蜂蜜含有葡萄糖、果糖及微量營(yíng)養(yǎng)素,可能有助于緩解化療后口干或黏膜炎,但糖尿病患者或免疫抑制期患者需謹(jǐn)慎。癌癥患者在放化療期間可能出現(xiàn)口腔潰瘍或吞咽困難,適量飲...
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腰椎腫瘤是癌癥嗎
腰椎部位腫瘤有可能會(huì)是癌癥,具體的需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷并治療。腰椎部位發(fā)現(xiàn)腫瘤有可能是癌癥,比如腰椎部位原發(fā)骨腫瘤,或腰椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,都可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生,或也有可能是腰椎血管瘤、脂肪瘤等一些良性病變。它具體是不是癌癥,需要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,然后進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果確診是一個(gè)良性腫瘤,這個(gè)時(shí)大可不必?fù)?dān)心,它有時(shí)可以自動(dòng)消失,也可以配合一些中藥調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)惡性腰椎腫瘤,或者是一種腰椎轉(zhuǎn)移,,它就是確診是一個(gè)癌癥的,這時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療,特別是進(jìn)行手術(shù)的切除加放化療的結(jié)核治療,來(lái)達(dá)到疾病至痊愈的目的。
癌癥骨轉(zhuǎn)移有什么初期癥狀
癌癥發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,首先在最早期的時(shí)候,它是沒(méi)有癥狀,隨著病情的發(fā)展,隨著腫瘤的組織細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞,才會(huì)逐漸的出現(xiàn)一些癥狀。常見(jiàn)的一些癥狀,一個(gè)就是疼痛,這種疼痛是比較明顯的,疼痛是不會(huì)間斷的,是一種持續(xù)的疼痛,而且夜間疼痛比較明顯。另外如果疾病再進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)骨骼的破壞比較嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)病理性的骨折,也就說(shuō)病人可能是沒(méi)有做一些劇烈的運(yùn)動(dòng),很輕微的活動(dòng),比如說(shuō)打個(gè)噴嚏,可能就會(huì)出現(xiàn)骨折,甚至翻個(gè)身可能會(huì)骨折,這就是這種病理性的骨折,不是受過(guò)明顯外傷引起來(lái)的骨折。出現(xiàn)局部骨頭的疼痛,甚至出現(xiàn)病理性的骨折,這種情況一般都屬于比較晚期的情況。早期的情況也可能會(huì)出現(xiàn)局部骨頭感覺(jué)不舒服,可能也沒(méi)有明顯疼痛,這可能屬于初期的少有的一些癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2021-07-09

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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭有什么前兆
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的前兆,一般是沒(méi)有什么特殊的前兆的,只有真正的發(fā)生了癌癥的骨頭轉(zhuǎn)移以后,引起了一些癥狀,臨床上才會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生了骨頭轉(zhuǎn)移了,前兆基本上是沒(méi)有什么前兆的。另外,如果是還沒(méi)有出現(xiàn)癥狀之前,也就是剛發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,還沒(méi)有引起明顯的骨質(zhì)破壞的情況下,通過(guò)一些檢查,比如骨骼的同位素檢查、全身骨掃描,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)骨骼上一些染色比較深的區(qū)域?;蛘呤荘ET的檢查,這種情況已經(jīng)發(fā)生了骨骼的轉(zhuǎn)移,但是還沒(méi)有出現(xiàn)像轉(zhuǎn)移性的骨骼的疼痛,像一些病理性的骨折等等,還沒(méi)出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候,通過(guò)影像學(xué)的檢查,像PET或者是像同位素骨掃描,也發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移了。像這種情況下,如果是前兆,這就是它的前兆,從癥狀方面來(lái)說(shuō)不存在前兆。
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2021-07-09

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常規(guī)體檢能查出癌癥嗎
一般情況下在臨床上正常體檢是可以檢查出癌癥的,例如做甲狀腺B超就可以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,乳腺B超可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,如果做胸部低劑量肺篩查,可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌,這些情況都是可以通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)的。除了實(shí)體的癌癥之外,有些血液系統(tǒng)的惡性腫瘤也是可以發(fā)現(xiàn)的,例如慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者,早期癥狀可能不典型,但是,如果查體發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高或者脾臟的明顯增大,有可能是慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病,需要進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查明確。因此,體檢是能查出早期癌癥的,可以通過(guò)常規(guī)體檢進(jìn)行檢查。所以,對(duì)于年齡相對(duì)偏大、平時(shí)體格比較差或有吸煙、酗酒史的人,需要進(jìn)行常規(guī)體檢早期篩查癌癥。
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2021-05-20

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抽血查癌癥叫什么項(xiàng)目
抽血查癌癥叫做癌胚抗原的檢查。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物,在肺癌、胃癌、腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個(gè)標(biāo)志物,往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在,對(duì)多種腫瘤的療效判斷,病情發(fā)展監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)良好的指標(biāo)。在抽血查癌胚抗原的時(shí)候需要注意空腹,如果不空腹的話,食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物,均會(huì)給癌胚抗原的指標(biāo)造成一定的影響,出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的結(jié)果,導(dǎo)致癌胚抗原對(duì)于疾病的輔助診斷作用減弱,還會(huì)導(dǎo)致對(duì)于疾病的誤判或者漏診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-05-20

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02:07
癌癥病人發(fā)生水腫是什么原因
癌癥病人發(fā)生水腫分兩種情況。一種情況是癌癥到了晚期,因?yàn)殚L(zhǎng)期消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就會(huì)造成低蛋白血癥。一旦得了低白蛋白血癥以后,病人就會(huì)出現(xiàn)水腫,在外邊就會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體的水腫,在里邊就會(huì)有胸水和腹水。另一種情況,腫瘤生長(zhǎng)體積增大,壓迫了靜脈的回流,也會(huì)出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌,肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展,壓迫了上腔靜脈回流的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臉腫、頭部腫,這是因?yàn)閴浩纫院?,影響了靜脈的回流,出現(xiàn)局部的水腫,這種情況一般可能是病人中晚期的情況。
02:11
癌癥疼痛怎么緩解
比較輕微的癌癥疼痛,可能通過(guò)轉(zhuǎn)移病人注意力的情況就會(huì)緩解。如果疼痛加重,需要用口服的非甾體類(lèi)的藥物,常見(jiàn)的像扶他林等。如果進(jìn)一步發(fā)展,就得用一些毒麻類(lèi)的藥物,常見(jiàn)的大家都能知道是杜冷丁、像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見(jiàn),甚至嗎啡等助麻藥物。這種藥物有口服的,也有肌肉注射的,當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對(duì)口服的藥物效果不好,可以做局部的放射性治療,比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛,可以通過(guò)局部的放射治療來(lái)進(jìn)行緩解,或者通過(guò)手術(shù)切除的辦法來(lái)緩解。
01:44
癌癥患者化療白細(xì)胞下降該怎么辦
用一些升白藥物,服用防止白細(xì)胞下降的中藥。白細(xì)胞下降之后患者自身的抵抗力也會(huì)減弱,容易出現(xiàn)感染等不良反應(yīng),所以在化療期間穩(wěn)定白細(xì)胞的水平至關(guān)重要。一、可以用一些升白藥物刺激骨髓造血細(xì)胞,增加白細(xì)胞的分化,從而提高白細(xì)胞水平,維持機(jī)體的免疫力,但是使用這樣的藥物有很大副作用,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。二、服用防止白細(xì)胞下降的中藥,如16.2人參皂苷Rh2,緩解化療藥物對(duì)骨髓的抑制,穩(wěn)定白細(xì)胞的水平,達(dá)到減輕化療副作用的效果。
身體突然消瘦是癌癥嗎
身體出現(xiàn)突然間的消瘦,應(yīng)警惕是否是由于癌癥引起的,比如大腸癌、胰腺癌等都會(huì)引起患者短時(shí)間內(nèi)的消瘦,這種情況下患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。除了癌癥外,甲亢、糖尿病以及肝硬化、肝腹水都可引起消瘦。
早期肺癌的篩查流程
早期肺癌進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測(cè)、腫瘤標(biāo)記物這一檢測(cè),然后進(jìn)一步明確病情。早期肺癌篩查的流程主要是先去體檢中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)或者預(yù)約,然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,檢查完以后,影像科大夫根據(jù)這個(gè)影像的表現(xiàn),如首次檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的一公分以上的結(jié)節(jié),這個(gè)就是一個(gè)重點(diǎn)的進(jìn)一步檢查的對(duì)象。如果在一公分以下,也分幾種情況,如5毫米以下實(shí)性結(jié)節(jié)可以年度復(fù)查,5毫米以下如果一個(gè)非實(shí)性結(jié)節(jié),如純磨玻璃結(jié)節(jié),進(jìn)行一個(gè)年度的復(fù)查就OK了,如果5毫米一個(gè)混雜性的結(jié)節(jié),應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注一下,混雜性的結(jié)節(jié)可以提到六個(gè)月到一年進(jìn)行一次復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜結(jié)節(jié)如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復(fù)查以后,發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分增加或是出現(xiàn)實(shí)性成分,就高度提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結(jié)節(jié)也發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng),就需要進(jìn)一步檢查,去明確一下性質(zhì),5到10公分的結(jié)節(jié)要3到6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如果有如氣管血管聚攏征、有小泡征、有短粗的毛刺,還有如胸膜凹陷征,就強(qiáng)烈提示,即使是5到10公分,這種情況應(yīng)進(jìn)一步檢查,去明確診斷。如果沒(méi)有就再改為一年一復(fù)查。這就是早期肺癌篩查一個(gè)初步的流程,當(dāng)然具體的情況,要根據(jù)大夫給患者的具體的建議。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2019-05-24

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03:25
早期肺癌篩查流程
早期肺癌篩查的流程首先是去體檢中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)或者預(yù)約;然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查;檢查后影像科大夫根據(jù)影像的表現(xiàn),比如首次檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的一公分以上的結(jié)節(jié),此時(shí)患者可以進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測(cè),然后進(jìn)一步明確診斷。磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜結(jié)節(jié)如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復(fù)查以后,發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分增加或是出現(xiàn)實(shí)性成分,則提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結(jié)節(jié)也發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng),就需要進(jìn)一步檢查,明確它的性質(zhì)。
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硒是很常見(jiàn)的微量元素,對(duì)于放化療的患者來(lái)說(shuō)是非常好的,是非常好的東西,它可以在患者身體中起到很好的效果?;煹幕颊哐a(bǔ)硒,可以很好的預(yù)防病情轉(zhuǎn)移,同時(shí)也可以幫助患者減少副作用,強(qiáng)人體抗氧化功能,調(diào)節(jié)身體機(jī)理的代謝免疫功能。
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對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),在治療的時(shí)候,必須要做的就是化療,否則疾病就會(huì)更為快速的發(fā)展,一直蔓延全身,然后患者死亡?;熤蟮幕颊?,身體會(huì)非常的虛弱,所需要注意的比較多?;煵∪伺判刮餂](méi)有毒,可以與家里人共同使用馬桶。
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培養(yǎng)曲塞化療后效果是什么樣的呢?培美曲塞是一種多靶點(diǎn)抗代謝的抗腫瘤藥物,為葉酸拮抗劑,可以抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶、甘氨酸核糖核苷甲?;D(zhuǎn)移酶等葉酸依賴性酶,這些酶參與胸腺嘧啶核苷和嘌呤核苷的生物合成,從而達(dá)到抗腫瘤的效果。