PSA高不一定是癌癥，可能是前列腺炎、前列腺增生等良性疾病引起。前列腺特異性抗原升高主要與{前列腺炎}、{前列腺增生}、{前列腺癌}、{泌尿系統(tǒng)感染}、{醫(yī)療操作刺激}等因素有關(guān)。

1、前列腺炎

細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致PSA水平輕度升高。患者可能伴隨尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。炎癥控制后PSA值通?？苫芈洹?/p>

2、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)的前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，同時(shí)導(dǎo)致PSA值升高。典型癥狀包括排尿困難、尿線變細(xì)?？勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片、多沙唑嗪緩釋片等藥物改善排尿功能，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、前列腺癌

惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)大量分泌PSA，數(shù)值常超過(guò)10ng/ml且持續(xù)上升?？赡馨殡S骨痛、血尿等癥狀。確診需結(jié)合直腸指檢、前列腺核磁共振和穿刺活檢。早期可選擇根治性前列腺切除術(shù)，晚期需配合內(nèi)分泌治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激前列腺釋放PSA。通常伴有排尿灼痛、尿液渾濁等表現(xiàn)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，感染控制后PSA可逐漸恢復(fù)正常。

5、醫(yī)療操作刺激

直腸指檢、膀胱鏡檢查或前列腺按摩等操作可能造成機(jī)械性刺激，導(dǎo)致PSA一過(guò)性升高。建議操作后間隔2-3天再檢測(cè)PSA，避免結(jié)果假陽(yáng)性。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等會(huì)陰部受壓行為。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查，數(shù)值異常時(shí)需結(jié)合游離PSA比值、前列腺影像學(xué)等綜合判斷。保持低脂飲食，限制酒精攝入，避免久坐和憋尿。出現(xiàn)排尿異?；蚬桥杼弁窗Y狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因后針對(duì)性治療。