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psa高一定是癌癥嗎

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PSA高不一定是癌癥,可能是前列腺炎、前列腺增生等良性疾病引起。前列腺特異性抗原升高主要與{前列腺炎}、{前列腺增生}、{前列腺癌}、{泌尿系統(tǒng)感染}、{醫(yī)療操作刺激}等因素有關(guān)。

1、前列腺

細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致PSA水平輕度升高。患者可能伴隨尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。炎癥控制后PSA值通??苫芈洹?/p>

2、前列腺增生

中老年男性常見的前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,同時(shí)導(dǎo)致PSA值升高。典型癥狀包括排尿困難、尿線變細(xì)??勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片、多沙唑嗪緩釋片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、前列腺癌

惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)大量分泌PSA,數(shù)值常超過(guò)10ng/ml且持續(xù)上升??赡馨殡S骨痛、血尿等癥狀。確診需結(jié)合直腸指檢、前列腺核磁共振和穿刺活檢。早期可選擇根治性前列腺切除術(shù),晚期需配合內(nèi)分泌治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激前列腺釋放PSA。通常伴有排尿灼痛、尿液渾濁等表現(xiàn)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,感染控制后PSA可逐漸恢復(fù)正常。

5、醫(yī)療操作刺激

直腸指檢、膀胱鏡檢查或前列腺按摩等操作可能造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致PSA一過(guò)性升高。建議操作后間隔2-3天再檢測(cè)PSA,避免結(jié)果假陽(yáng)性。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車等會(huì)陰部受壓行為。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查,數(shù)值異常時(shí)需結(jié)合游離PSA比值、前列腺影像學(xué)等綜合判斷。保持低脂飲食,限制酒精攝入,避免久坐和憋尿。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁窗Y狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

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男人能常吃睪丸酮嗎
這個(gè)問(wèn)題是要看男性是否有睪酮的缺乏。男性隨著年齡的增大,睪酮在逐漸降低,尤其是中老年男性,類似于男性更年期狀態(tài)的男性,睪酮水平是在下降的,表現(xiàn)的癥狀就是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力,注意力不集中,性功能減退等等。對(duì)于這樣的男性,在檢查睪酮水平的時(shí)候,一般是偏低的,或者與年輕時(shí)候相比,睪酮水平是在下降的。這樣的男性可以建議進(jìn)行睪酮的補(bǔ)充,睪酮的補(bǔ)充在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期要進(jìn)行復(fù)查男性睪酮水平。如果到正常,癥狀緩解,就可以停藥。同時(shí)男性如果是睪酮并不缺乏,或者是青年男性,不建議吃睪丸酮,包括一些正常發(fā)育的兒童,更不能吃睪丸酮。睪酮的就是雄激素,如果說(shuō)年輕人,尤其兒童開始過(guò)早的服用睪丸酮,可以使過(guò)早的停止生長(zhǎng)發(fā)育,會(huì)出現(xiàn)一些人體的激素改變,可以在很小的年齡出現(xiàn)生殖器的變化,發(fā)育、陰毛的生長(zhǎng)等,這些都是不符合兒童的生長(zhǎng)階段的身體變化。同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的吃睪丸酮,哪怕是老年男性長(zhǎng)時(shí)間吃睪丸酮,也會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),以及會(huì)增加前列腺增生的發(fā)生幾率。前列腺癌是依賴于男性的雄性激素的,所以說(shuō)男性的雄性激素高,前列腺癌的發(fā)生率會(huì)增加。所以說(shuō)睪丸酮的藥物的使用,一定要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,過(guò)量的服用睪丸酮不但對(duì)身體沒(méi)有好處,甚至有很大的危害,甚至可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2021-10-15

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02:17
前列腺腫瘤有良性的嗎
前列腺腫瘤有極少部分是良性的疾病,如囊腫或者來(lái)自于間葉組織的脂肪瘤等,絕大多數(shù)都是惡性腫瘤。前列腺的腫瘤主要的臨床表現(xiàn)是排尿困難。所以如果病人有不明原因的排尿困難,一定要注意前列腺檢查。如果觸診前列腺增大,局部會(huì)發(fā)硬,超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺中出現(xiàn)低回聲的腫物。如果進(jìn)行血液的篩查,會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺癌的特異抗原和前列腺的酸性磷酸酶會(huì)增高,出現(xiàn)這些情況,要高度懷疑有前列腺惡性腫瘤的問(wèn)題??梢圆扇∵m當(dāng)?shù)拇┐蹋鶕?jù)穿刺的結(jié)果,選擇是手術(shù)還是進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
前列腺癌的臨床分型
前列腺癌大多是在例行的健康檢查或抽血篩檢發(fā)現(xiàn)的,臨床主要分為潛伏癌、偶發(fā)癌、隱匿癌和臨床癌四個(gè)類型。
磁共振檢查前列腺癌
磁共振檢查前列腺癌?近年來(lái),前列腺癌疑似患者多進(jìn)行血檢以檢測(cè)前列腺特異性抗原濃度是否超標(biāo)。若超標(biāo)則采取經(jīng)直腸超聲法進(jìn)行活組織檢查,該過(guò)程在局部麻醉的情況下,利用超聲波檢測(cè),將針狀物穿透直腸壁送入前列腺,提取出待分析樣本。
前列腺癌隔代遺傳嗎
對(duì)于前列腺癌這一個(gè)疾病,因?yàn)樯L(zhǎng)著的癌癥細(xì)胞是會(huì)對(duì)前列腺部位造成各種損害性,而對(duì)于前列腺部位一旦是形成了癌變的現(xiàn)象之后,自身方面是會(huì)出現(xiàn)各種疼痛性,加上前列腺方面形成的各種惡化之后,也是會(huì)造成性功能等方面的情況形成各種障礙性。
一拖再拖引發(fā)的前列腺癌
張?chǎng)伟l(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)進(jìn)行性加重尿頻、尿急等尿路不適癥狀,但每次想到去醫(yī)院檢查,都因工作繁忙而一拖再拖,直到尿痛得無(wú)法忍受才匆匆來(lái)到醫(yī)院,結(jié)果被查出前列腺癌。
中醫(yī)辯證治療前列腺癌是什么
中醫(yī)將前列腺癌分為腎氣虛虧型、濕熱蘊(yùn)積型、瘀血內(nèi)結(jié)型三個(gè)類型,治療可根據(jù)患者的具體癥狀辨證論治,以下就是每型的表現(xiàn)及治療原則:
前列腺癌的癥狀
前列腺癌的早期往往沒(méi)有任何不適癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。前列腺癌本身并沒(méi)有特異性的癥狀,部分患者其表現(xiàn)和前列腺增生的癥狀非常類似,也就是會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀。只有前列腺癌發(fā)展到一定程度,比如突破了直腸,導(dǎo)致了大便出血,或者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺特異抗原有明顯的升高,這種情況下才被發(fā)現(xiàn)。通過(guò)直腸指檢時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地變硬,表面可以摸到不規(guī)則的包塊,伴有壓痛,甚至是做直腸指檢時(shí),患者直腸就有出血的情況。對(duì)于這種情況需要及時(shí)的做前列腺的穿刺活檢來(lái)明確診斷。如果已經(jīng)確診是前列腺癌,還沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后根據(jù)病理檢查結(jié)果,再選用相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行處理,改善患者的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-14

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前列腺癌的放療效果
前列腺癌的治療主要有兩種手段,一種是手術(shù),另一種是放療。在歐美國(guó)家,好多早期的前列腺癌不需要做手術(shù),完全通過(guò)一些放療治療,就可以達(dá)到根治的效果;在中國(guó)一般早期的前列腺癌,大部分還是在外科做手術(shù)以后,通過(guò)一些內(nèi)分泌的治療,再結(jié)合放療能達(dá)到治愈的效果。如果在前列腺癌晚期,侵犯的范圍比較晚的話,大部分以一些內(nèi)分泌治療為主,主要抑制雄激素的合成、雄激素的產(chǎn)生,雄激素引起相應(yīng)的一些副反應(yīng)的藥物,這些藥物以抑制雄激素的藥物為主,現(xiàn)在發(fā)展出來(lái)好多新的化療藥,包括一些靶向藥,比如PD-1、一些抗血管生成的靶向藥,已經(jīng)用到前列腺癌的治療中,效果也很好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-06-27

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前列腺特異性抗原是什么東西
前列腺特異性抗原是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物,隨著老齡化的到來(lái),老年男性前列腺癌的發(fā)生率越來(lái)越高,前列腺特異性抗原是前列腺癌的一個(gè)重要的篩查指標(biāo)。前列腺特異性抗原的參考值是4。0,同時(shí)還有游離前列腺抗原,游離前列腺抗原和前列腺抗原的比值,對(duì)腫瘤標(biāo)志物的發(fā)生具有診斷意義;它的比值如果大于0。25,一般認(rèn)為不是腫瘤,而是炎癥;如果小于0。16,提示腫瘤的可能性非常大。但是在前列腺抗原檢測(cè)的過(guò)程中,也有諸多的影響因素:第一,年齡,隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺抗原的正常參考值也會(huì)上漲;第二,按摩,經(jīng)過(guò)前列腺按摩后再進(jìn)行抽血,可能會(huì)使前列腺特異性抗原結(jié)果升高,所以一定要在抽血前,注意先抽血后按摩;第三,前列腺肥大或者前列腺炎,也會(huì)使前列腺抗原增高。這些都是影響前列腺特異性抗原升高的因素,一定要注意鑒別診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-04-18

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前列腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
應(yīng)選擇包括藥物治療、內(nèi)分泌治療、抗雄激素藥物,放療等控制腫瘤進(jìn)展。如果腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移選擇放療、質(zhì)子治療,或重離子照射治療,能夠把病灶清除。前列腺癌惡性程度不高,及時(shí)處理用抗雄激素藥物。如果放療不敏感,還繼續(xù)復(fù)發(fā)或越來(lái)越重,可以選擇更新的抗前列腺癌藥物。前列腺癌術(shù)后如果復(fù)發(fā),醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)發(fā)的情況進(jìn)行相應(yīng)治療,復(fù)發(fā)說(shuō)明前列腺癌組織沒(méi)切除干凈,或已經(jīng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-01-25

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02:08
前列腺癌能治好嗎
前列腺癌如果發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶僅局限在前列腺包膜內(nèi),早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,應(yīng)該可以治愈。如果局限在包膜以內(nèi),醫(yī)生可能就會(huì)建議患者盡早做前列腺癌根治。前列腺癌根治是把前列腺癌整個(gè)完整的切下來(lái)。腫瘤正好局限在前列腺里,完整切下來(lái)后,就相當(dāng)于腫瘤要徹底切除干凈,前列腺也摘掉,也能徹底解決問(wèn)題。但即使是做了前列腺根治以后,一般醫(yī)生也建議患者注意定期做相關(guān)的檢查,定期復(fù)查PSA,或者定期每年做一次B超或者ct,看看前列腺局部有沒(méi)有什么其他的問(wèn)題。即使早期切掉,五年以內(nèi)也還會(huì)有發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。只是發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)很小,但是醫(yī)生建議這五年以內(nèi),也要定期的復(fù)查,如果有要及時(shí)處理。
02:59
前列腺癌癥狀有哪些
前列腺癌早期的癥狀可能是尿頻尿急,轉(zhuǎn)移的癥狀可能是骨頭隱痛。前列腺癌分為原始的癥狀和轉(zhuǎn)移的癥狀,對(duì)于腫瘤引起的癥狀,跟良性的前列腺增生肥大很接近,它會(huì)壓迫尿道,早期帶來(lái)的癥狀一般是尿頻尿急,前列腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀可能是骨頭隱痛或者酸痛脹痛。當(dāng)出現(xiàn)psa異?;蛘連超有結(jié)節(jié)的時(shí)候,可以戴上手套,把手指伸入患者的肛門,良性的增生相對(duì)比較軟,比較韌。
01:55
前列腺癌病人飲食注意事項(xiàng)
前列腺癌病人飲食上要多進(jìn)食堿性的食物,要少進(jìn)食刺激性的食物。前列腺癌的病人飲食,第一要多進(jìn)食一些堿性的食物,癌癥在酸性的環(huán)境下生長(zhǎng)會(huì)更快,也就是讓身體的ph值稍稍的拉升上去,就會(huì)減少癌癥的發(fā)生和發(fā)展,第二前列腺癌的病人一定要少吃刺激性的食物,刺激性的食物會(huì)增加前列腺的水腫,促進(jìn)癌癥的生長(zhǎng)。
01:44
前列腺癌治療方法有哪些
目前來(lái)說(shuō),我國(guó)中晚期前列腺癌患者較多,所以首選的治療方法便是內(nèi)分泌治療,當(dāng)患者在治療一年半到兩年之后,會(huì)出現(xiàn)療效下降的情況,此時(shí)需要與放療、化療相結(jié)合,以此來(lái)幫助病人控制腫瘤。但是,對(duì)于早期的前列腺癌患者還是建議手術(shù)治療。