術(shù)后輔助化療
術(shù)后輔助化療是惡性腫瘤根治性手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重要治療手段,適用于存在高危因素的實(shí)體瘤患者。

術(shù)后輔助化療的核心目標(biāo)是清除術(shù)后可能殘留的微小轉(zhuǎn)移灶。其適用性主要取決于腫瘤病理類(lèi)型、分期及分子特征。對(duì)于II-III期結(jié)直腸癌,含奧沙利鉑的FOLFOX方案可降低復(fù)發(fā)概率。乳腺癌患者根據(jù)激素受體狀態(tài)可選擇環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星方案或紫杉類(lèi)藥物。非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后推薦含鉑雙藥化療4-6個(gè)周期。化療時(shí)機(jī)通常在術(shù)后4-8周開(kāi)始,此時(shí)患者傷口愈合且體能基本恢復(fù)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。
術(shù)后輔助化療期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。避免生冷食物及可能引起胃腸刺激的飲食。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但白細(xì)胞低于正常值時(shí)應(yīng)減少外出。保持規(guī)律作息,注意口腔清潔預(yù)防感染。治療結(jié)束后仍需按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,隨訪間隔通常為3-6個(gè)月。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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