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術(shù)后輔助化療

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術(shù)后輔助化療是惡性腫瘤根治性手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重要治療手段,適用于存在高危因素的實(shí)體瘤患者。

術(shù)后輔助化療的核心目標(biāo)是清除術(shù)后可能殘留的微小轉(zhuǎn)移灶。其適用性主要取決于腫瘤病理類(lèi)型、分期及分子特征。對(duì)于II-III期結(jié)直腸癌,含奧沙利鉑的FOLFOX方案可降低復(fù)發(fā)概率。乳腺癌患者根據(jù)激素受體狀態(tài)可選擇環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星方案或紫杉類(lèi)藥物。非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后推薦含鉑雙藥化療4-6個(gè)周期。化療時(shí)機(jī)通常在術(shù)后4-8周開(kāi)始,此時(shí)患者傷口愈合且體能基本恢復(fù)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。

術(shù)后輔助化療期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。避免生冷食物及可能引起胃腸刺激的飲食。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但白細(xì)胞低于正常值時(shí)應(yīng)減少外出。保持規(guī)律作息,注意口腔清潔預(yù)防感染。治療結(jié)束后仍需按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,隨訪間隔通常為3-6個(gè)月。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分情感支持。

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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭有什么癥狀
癌癥病人一旦發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移到骨頭上去以后,就說(shuō)是轉(zhuǎn)移性的骨惡性腫瘤,或者骨轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤。因?yàn)槟[瘤對(duì)組織的破壞,首先就出現(xiàn)的是局部的疼痛,也就是轉(zhuǎn)移的部位出現(xiàn)疼痛,這種癌性疼痛是非常嚴(yán)重的,非常劇烈難忍的,是一種持續(xù)性的強(qiáng)烈的疼痛,尤其是夜間疼痛比較明顯,這是常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。另外因?yàn)槟[瘤組織、腫瘤細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞,就會(huì)引起骨質(zhì)的疏松、骨質(zhì)的破壞,就特別容易引起骨折,這時(shí)候就說(shuō)的是病理性骨折。比如說(shuō)正常情況下,是不會(huì)引起骨折的這樣的一個(gè)受力狀態(tài),有骨轉(zhuǎn)移的人這就會(huì)非常容易骨折。最常見(jiàn)的這種容易引起骨轉(zhuǎn)移的一些腫瘤惡性腫瘤,一個(gè)就是肺的腺癌容易骨轉(zhuǎn)移,另外就是前列腺癌也容易骨轉(zhuǎn)移,往往是病人咳嗽一聲,可能就會(huì)出現(xiàn)骨折,這就是骨轉(zhuǎn)移的一些常見(jiàn)癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-07-09

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帶狀皰疹真的會(huì)不會(huì)得癌
首先說(shuō)帶狀皰疹和癌是兩個(gè)完全不同的概念,帶狀皰疹一般是指帶狀皰疹病毒在身體的抵抗力下降的情況下,會(huì)感染周?chē)纳窠?jīng)。當(dāng)然,最常見(jiàn)的就是感染肋間神經(jīng),這樣就好像扎了腰帶一樣長(zhǎng)一圈,一般身體的一側(cè)比較多見(jiàn)。當(dāng)然,嚴(yán)重的也可能會(huì)兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。還有以前科技不太發(fā)達(dá)的時(shí)候,人們對(duì)這個(gè)病還是比較恐懼的,兩側(cè)的帶狀皰疹長(zhǎng)到一塊,民間叫纏腰龍。如果長(zhǎng)在一塊,人就會(huì)去世,這是完全沒(méi)有道理的,完全是一種帶狀皰疹病毒的感染,周?chē)窠?jīng)的感染。除了肋間神經(jīng)以外,還會(huì)感染其他的部位。像三叉神經(jīng),帶狀皰疹長(zhǎng)在眼里面,有可能會(huì)失明,它是一種病毒感染性疾病,根本就不是癌癥。但是,為什么有帶狀皰疹會(huì)得癌的說(shuō)法,兩者說(shuō)明還有一定的關(guān)系。兩者的關(guān)系就在于是身體的免疫系統(tǒng)的聯(lián)系,也就是身體的免疫系統(tǒng)把兩者聯(lián)系在一起的。帶狀皰疹必須是免疫功能下降的情況下才會(huì)得,免疫力好的情況下,是不會(huì)得帶狀皰疹的。免疫力下降的情況,尤其是一些老年人,如果經(jīng)常得帶狀皰疹,再得癌的幾率就會(huì)升高很多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2021-07-09

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放療后口干能不能治愈
在臨床上治療惡性腫瘤的時(shí)候,有的時(shí)候就會(huì)用放療。一種情況,已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)的適應(yīng)癥了,手術(shù)機(jī)會(huì)已經(jīng)不存在了,作為姑息性的治療方法,會(huì)選擇放射治療。另外一種情況就是先用放射性治療,使得腫瘤的體積變小,變小了以后便于手術(shù)切除,這種情況也是有的。不管是哪一種情況,如果頭頸部的惡性腫瘤,采用放射性治療的時(shí)候,一旦引起來(lái)放射線對(duì)腮腺、唾液腺,這種口腔一些的腺體引起損傷,導(dǎo)致腺體的分泌的一些障礙,就會(huì)出現(xiàn)口干。如果是時(shí)間比較久,對(duì)腺體的損害比較嚴(yán)重,甚至引起來(lái)腺體的萎縮。這種情況口干治療起來(lái)就比較困難,效果比較差,如果是放射早期,因?yàn)榭谇粌?nèi)腺體的炎癥引起來(lái)的分泌障礙,這種口干是能治愈的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-07-09

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02:05
惡性腫瘤低燒特點(diǎn)
惡性的腫瘤由于生長(zhǎng)的速度較快,對(duì)吸收消耗身體營(yíng)養(yǎng)較大,往往腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)貧血等,出現(xiàn)貧血就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。另外,腫瘤本身,惡性腫瘤的快速增殖、分裂也會(huì)引起發(fā)燒。還有一種情況,惡性腫瘤破壞身體的免疫系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)感染。如果惡性腫瘤的發(fā)燒是因?yàn)楸旧砭桶l(fā)生感染引起,這種發(fā)燒一般可能是弛張熱,腫瘤的發(fā)燒的溫度忽高忽低。如果是惡性腫瘤本身引起的低燒,往往就是一種逍遙熱,也就是說(shuō)病人雖然在低燒,但是病人并不覺(jué)得難受,這是腫瘤低熱的一些特點(diǎn)。
02:06
胸口間歇性疼是癌癥嗎
出現(xiàn)頻繁的胸口間歇性疼痛,不能除外腫瘤的問(wèn)題。因?yàn)樵S多癌癥,就像膽道還有胃部惡性腫瘤,發(fā)展到一定情況,都會(huì)出現(xiàn)胸口中央的疼痛。但是這種疼痛,常常會(huì)伴有的一些相應(yīng)其他的癥狀。像膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,除了疼痛外可能出現(xiàn)黃疸。胃癌可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至黑便。胸口間歇性疼痛除了出現(xiàn)在癌癥以外,還可以見(jiàn)于許多良性的疾病,像心臟、心血管的疾患,冠心病、心絞痛也可以出現(xiàn)。肺部炎癥的表現(xiàn),也可以出現(xiàn)胸口間歇性的疼痛,但是除了疼痛以外還可以有發(fā)熱,檢查白細(xì)胞增高,還可以伴有咳嗽等癥狀。
01:44
癌癥患者化療白細(xì)胞下降該怎么辦
用一些升白藥物,服用防止白細(xì)胞下降的中藥。白細(xì)胞下降之后患者自身的抵抗力也會(huì)減弱,容易出現(xiàn)感染等不良反應(yīng),所以在化療期間穩(wěn)定白細(xì)胞的水平至關(guān)重要。一、可以用一些升白藥物刺激骨髓造血細(xì)胞,增加白細(xì)胞的分化,從而提高白細(xì)胞水平,維持機(jī)體的免疫力,但是使用這樣的藥物有很大副作用,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。二、服用防止白細(xì)胞下降的中藥,如16.2人參皂苷Rh2,緩解化療藥物對(duì)骨髓的抑制,穩(wěn)定白細(xì)胞的水平,達(dá)到減輕化療副作用的效果。
癌癥同一個(gè)碗吃飯會(huì)傳染嗎
癌癥疾病本身不具有傳染性,但是有些癌癥病人體內(nèi)攜帶有一些傳染源,比如肝癌病人體內(nèi)有乙肝病毒,胃癌患者體內(nèi)有幽門(mén)螺旋桿菌等,這些都具有傳染性,所以癌癥患者的碗筷最好能單獨(dú)使用,不要與他人同用一個(gè)碗筷。
肺癌怎么檢查
肺癌的檢查方法目前最常見(jiàn)的還是影像學(xué)的隨訪,也就是CT的隨訪。CT的隨訪首先是進(jìn)行門(mén)診或者體檢CT的一個(gè)低劑量平掃,平掃完了以后可能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),如果是有一些高危因素或者在45歲以上,可以年度進(jìn)行一個(gè)胸部CT的低劑量的體檢。那么如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),看結(jié)節(jié)的大小情況,根據(jù)不同結(jié)節(jié)大小的情況,影像科大夫會(huì)給您一個(gè)具體的建議。如果通過(guò)隨訪不能確診或者高度懷疑是一個(gè)腫瘤,這種情況可以進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步檢查主要有什么,比如支氣管鏡的一個(gè)活檢或者CT引導(dǎo)下的穿刺的活檢,這些都是肺癌的檢查方法,還有一些比如CT的增強(qiáng),這些都是肺癌的一個(gè)檢查的方法。肺癌的檢查方法還有一些比如腫瘤標(biāo)記物的檢查,通過(guò)腫瘤標(biāo)記物的檢查,提示可能是一個(gè)肺癌的發(fā)生。因此通過(guò)這么多種的檢查手段,可以讓肺癌無(wú)以遁形。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2019-05-24

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肺癌的種類(lèi)
肺癌主要是腺癌和鱗癌,腺癌主要是女性發(fā)病率相對(duì)比較高,鱗癌主要是男性發(fā)病率比較高。不同種類(lèi)、不同類(lèi)型的肺癌,它發(fā)病的時(shí)間的快慢、長(zhǎng)短都不同。影像科醫(yī)生可以通過(guò)一些影像學(xué)的鑒別診斷,初步進(jìn)行判別,但是具體到哪種類(lèi)型,最后還得經(jīng)過(guò)病理的一個(gè)證實(shí)。肺癌大概分為11個(gè)類(lèi)型:第一是侵襲前的一個(gè)病變,第二是鱗狀細(xì)胞癌,第三是小細(xì)胞癌,第四是腺癌,第五是大細(xì)胞癌,第六是腺鱗癌,第七是多形性肉瘤樣或者含肉瘤樣成分癌,第八是類(lèi)癌,第九是唾液腺型癌,第十是未分類(lèi)癌,第十一是其它。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2019-05-24

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01:45
肺癌發(fā)病率
支氣管肺癌,簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌,是世界上發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤,每年死亡人數(shù)達(dá)140萬(wàn)甚至160萬(wàn),占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的18%。具有高發(fā)病率、高病死率的特點(diǎn)。英國(guó)著名腫瘤學(xué)家Peto教授預(yù)言:如果中國(guó)不及時(shí)控制吸煙和治理空氣污染,到2025年每年新發(fā)肺癌患者將超過(guò)100萬(wàn)。我國(guó)約75%的肺癌患者在診斷時(shí)已屬晚期,5年生存率約為15點(diǎn)6%,這一現(xiàn)狀不但與缺乏篩查有關(guān),更與缺乏科學(xué)鑒別肺結(jié)節(jié)的方法有關(guān)。因此,進(jìn)行科學(xué)的早期肺癌篩查,對(duì)降低我國(guó)肺癌的發(fā)病率、死亡率,會(huì)有一個(gè)明顯的貢獻(xiàn)。
02:18
放療的發(fā)展方向是什么
放射治療是能量聚焦,是一種核輻射的放射線聚焦的過(guò)程,治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候會(huì)摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。從政府的角度要提供更多的信息;從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果。從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的一些相關(guān)知識(shí);第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù);第三,利用民營(yíng)資本建更多的放療醫(yī)院,或者到全國(guó)各地去扶持更多放療的發(fā)展不平衡、不充分的問(wèn)題。
高級(jí)瘤變一定會(huì)變癌嗎
高級(jí)瘤變一定會(huì)變癌嗎?高級(jí)別瘤變是明確的癌前病變,還不是癌癥,但距離癌癥已經(jīng)很近很近了,對(duì)于單純的高級(jí)別瘤變尚不需要聯(lián)合化療,但需要適當(dāng)?shù)呐R床處理以及后續(xù)及時(shí)的復(fù)查監(jiān)測(cè)。
化療后腰疼怎么緩解
化療后出現(xiàn)不適很正常,大家應(yīng)該注意起來(lái),可以選擇好的方式進(jìn)行緩解,腰疼也是很正常的,應(yīng)該選擇專(zhuān)業(yè)的方式進(jìn)行緩解。化療期間是不能服用其它藥物的,可以等停止化療在治,注意飲食的合理安排,并且還要要少吃一些鹽。
胸膜癌是怎么引起的
大家都知道癌癥是一種讓人害怕的事情,因此,有很多患者出現(xiàn)癌癥后都會(huì)治療失去了信心,從而給自己的身體帶來(lái)了很大的危害。胸膜癌就是其中性質(zhì)比較惡劣的疾病,因此,大家要掌握好引起的它的原因,并且做有效的治療就可以得到康復(fù)。
化療能把癌栓去了嗎
化療能把癌栓去了嗎?癌癥,是一個(gè)人人都懼怕得上的疾病,它的危害性不用多說(shuō)相信大家也都非常的清楚明白,癌癥的并發(fā)癥非常多,尤其是到中晚期會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,癌栓是腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥狀之一,換言之,癌栓就是由于癌癥導(dǎo)致的血栓,那么,化療能把癌栓去了嗎?