化療通常分為新輔助化療、輔助化療、姑息性化療三個(gè)階段，具體方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者個(gè)體情況制定。

新輔助化療是在手術(shù)或放療前進(jìn)行的治療，目的是縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率或放療效果。適用于局部晚期但仍有手術(shù)機(jī)會(huì)的腫瘤患者，如乳腺癌、直腸癌等。該階段可能持續(xù)2-4個(gè)周期，需通過影像學(xué)評估療效。常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)，可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染，口服昂丹司瓊片緩解嘔吐。

輔助化療在手術(shù)后實(shí)施，用于清除可能殘留的微小病灶，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。主要針對已接受根治性切除但存在高危因素的患者，如胃癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通常需要4-6個(gè)周期，每21-28天為一個(gè)周期。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)毒性，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

姑息性化療針對晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤，以控制癥狀、延長生存期為目標(biāo)。適用于無法手術(shù)的胰腺癌、肺癌等患者。方案多采用低毒性藥物持續(xù)維持，如卡培他濱片單藥治療。該階段更注重生活質(zhì)量管理，可聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療，需定期評估療效與耐受性。

化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合西藍(lán)花等十字花科蔬菜。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉需立即就醫(yī)，所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。