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胰腺癌晚期化療效果好嗎

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胰腺癌晚期化療效果因人而異,多數(shù)患者通過化療可延緩病情進(jìn)展并緩解癥狀,少數(shù)患者可能因腫瘤耐藥性或身體狀況不佳而效果有限。胰腺癌晚期通常已發(fā)生轉(zhuǎn)移,化療是主要治療手段之一,建議患者結(jié)合自身情況與醫(yī)生充分溝通治療方案。

腺癌晚期化療藥物常采用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案,這類組合能一定程度抑制腫瘤生長并延長生存期。部分患者治療后疼痛減輕、食欲改善,生活質(zhì)量得到提升。化療對控制惡性腹水、黃疸等并發(fā)癥也有幫助,需配合營養(yǎng)支持及對癥處理。治療期間需定期評估腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,動態(tài)調(diào)整用藥方案。

約三成患者可能出現(xiàn)原發(fā)性耐藥,腫瘤對化療藥物反應(yīng)較差。這類情況多見于KRAS基因突變型胰腺癌,或體能狀態(tài)評分較低的患者。疾病快速進(jìn)展時可能出現(xiàn)肝功能損傷、骨髓抑制等副作用,此時需權(quán)衡治療獲益與風(fēng)險。部分研究顯示靶向治療聯(lián)合化療可能提高敏感性,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇。

胰腺癌晚期患者除規(guī)范治療外,建議采用高蛋白、易消化的飲食,少量多餐補充營養(yǎng)。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑,同時配合心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查CA19-9等腫瘤標(biāo)志物及CT檢查,及時評估治療效果。保持適度活動有助于改善胃腸功能,但需避免過度勞累。

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胰腺癌需不需要手術(shù)
胰腺癌是一個常見的惡性腫瘤之一,也是惡性程度比較高的一個惡性腫瘤,病死率是非常高的一個疾病。如果發(fā)現(xiàn)了胰腺癌,需要結(jié)合影像學(xué)的檢查,以及需要結(jié)合影像學(xué)的檢查,包括需要,是否能夠進(jìn)行手術(shù),需要進(jìn)一步的評估患者的一個情況,可能需要關(guān)注他有沒有發(fā)生其他部位的一個轉(zhuǎn)移,可能要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,包括全身的骨掃描,拍的ct,或者是其一些臟器的檢查,去關(guān)注胰腺癌有沒有發(fā)生近處或遠(yuǎn)處的一個轉(zhuǎn)移,如果沒有發(fā)生這樣的一個情況,還是有手術(shù)機會的,是需要進(jìn)行積極的一個手術(shù)治療,他通常選擇的一個手術(shù)是一個外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸的一個切除術(shù),這個在外科手術(shù)當(dāng)中是相對比較大的一個手術(shù),而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的這樣的一個術(shù)后病理來去定期的復(fù)查,避免胰腺癌的一個復(fù)發(fā)。
語音時長 01:07

2021-12-30

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胰腺癌會不會復(fù)發(fā)
胰腺癌還是屬于惡性腫瘤的。惡性腫瘤的特點就是有這種復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些風(fēng)險,胰腺癌在外科手術(shù)治療之后,也有一定的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,因此在術(shù)后需要定期的去監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物以及胰腺相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括核磁或ct,去關(guān)注切除部位的一個改變,有沒有胰腺腫物的一個復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。另外也需要結(jié)合術(shù)后的病理去看胰腺癌的一個具體分期,可能還需要做術(shù)后的一些相關(guān)的治療,包括化療,放療去減少胰腺癌的一個復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在完善上述的治療之后,也需要定期的去做一些檢查,監(jiān)測胰腺術(shù)后的一個變化,如果發(fā)現(xiàn)了早期的病變要及早的進(jìn)行處理,這樣就可以避免在術(shù)后發(fā)生這樣復(fù)發(fā),通常復(fù)發(fā)的高發(fā)的一個年限就是在術(shù)后的五年內(nèi),所以需要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行定期的監(jiān)測變化。
語音時長 01:17

2021-12-30

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胰腺癌早期有什么特異性臨床表現(xiàn)
實際上胰腺癌是非常嚴(yán)重的一個疾病,早期實際上是沒有任何特異性的癥狀的,而且很難在早期的時候發(fā)現(xiàn),通常情況下有一些病人會出現(xiàn)上腹部的一些不適,飽脹感,噯氣等情況,除了關(guān)注胃部的疾病,也需要去關(guān)注有沒有胰腺方面的問題,這時候需要就診消化內(nèi)科來進(jìn)一步的做檢查,包括篩查一些胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物以及做一些影像學(xué)方面的檢查,比較重要的包括有腹部的b超,核磁等,去關(guān)注的胰腺上面有沒有一些問題出現(xiàn)。因此胰腺癌的話實際上是沒有特異性的早期癥狀的,當(dāng)出現(xiàn)了一些上述的一些情況的時候,需要做進(jìn)一步的檢查,去定期的體檢,來看看胰腺的一些變化。
語音時長 01:02

2021-12-30

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02:13
胰腺腫瘤的早期癥狀有哪些
胰腺腫瘤最開始發(fā)生的癥狀往往是有一些人在胰頭的腫瘤,往往是以無痛的進(jìn)行性的黃疸為主,眼睛黃,皮膚黃,尿也黃,大便的顏色變淺像白陶土一樣,最早出現(xiàn)的癥狀往往是疼痛。胰腺腫瘤的疼痛的特點是在左上腹,同時伴有左側(cè)腰背部的,持續(xù)性的鈍疼,或者是像蟲咬一樣的讓人徹夜難安的很難忍受的疼痛。還會引起胰腺的分泌功能的改變,病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高,還有的人會出現(xiàn)血糖的降低。在體檢中就會發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤,還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉,這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
胰腺癌的臨床特征
胰腺癌確診往往在晚期。常見的臨床特征有體重減輕、腹痛和黃疽。65%-80%的患者有腹痛,常于夜間更為嚴(yán)重。平臥位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,難以言明,這種情況往往延誤診斷。
胰腺癌早期影像學(xué)檢查有哪些
胰腺癌發(fā)病隱匿,早期無癥狀或癥狀不明顯,但是通過影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌病變,從而可以使患者更早的接受治療,常用的檢查手段有腹部超聲檢查及超聲內(nèi)窺鏡檢查.
中醫(yī)是如何看待胰腺癌的
胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤,多發(fā)于胰頭部,中醫(yī)學(xué)對胰腺的認(rèn)識始于金、元時期,中醫(yī)關(guān)于胰腺癌的發(fā)病機制乃正虛、濕毒、氣滯血瘀,而發(fā)病原因多是情志郁怒、飲食不節(jié)、寒溫失常等。
胰腺癌患者能不能生育
胰腺癌患者可以懷孕嗎?患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的,治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的,至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下,才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀,第一個就是上腹部疼痛,這個人往往是以疼痛,腹痛來就診。第二個就是黃疸,突然出現(xiàn)不明原因的黃疸,他眼睛黃了,慢慢的侵犯到全身,目黃、身黃、小便黃,這屬于中醫(yī)黃疸的范疇。第三個就是消化系統(tǒng)的癥狀,比如說腹脹、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),惡心、嘔吐、厭油膩等等。第四個就是消瘦、乏力,由于長期的這個腹脹、腹瀉,導(dǎo)致患者消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)胃的癥狀,還可以出現(xiàn)睡眠障礙,經(jīng)常由于疼痛、腹脹這些胃部不適,導(dǎo)致這個睡眠障礙。因為中醫(yī)有這么一句話,叫胃不和則臥不安,如果你脾胃消化功能較差,你的睡眠質(zhì)量不會好,所以導(dǎo)致你睡眠障礙。由于消化不好,睡不好以后,導(dǎo)致神經(jīng)逐漸的消瘦、乏力,體重的下降。所以如果患者出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
語音時長 01:17

2020-03-05

56992次收聽

02:47
胰腺癌靶向治療有效嗎
目前胰腺癌的治療效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治療大概有三種藥物:一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗,再就是免疫治療的PD-1和PD-L1。但在目前的整體研究當(dāng)中,胰腺癌還沒有明確的分子靶向藥物,厄洛替尼和尼妥珠單抗在有限的實驗當(dāng)中還沒有明確的治療效果,厄洛替尼或者尼妥珠單抗與吉西他濱聯(lián)合在實驗當(dāng)中有一定的療效,但是目前還沒有大樣本的數(shù)據(jù)研究結(jié)果;PD-1和PD-L1是目前比較流行的分子靶向治療,針對胰腺癌還只存在于實驗數(shù)據(jù),效果還不是很理想。
02:58
胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險
胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險包括手術(shù)中血管出血和術(shù)后的并發(fā)癥。胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù),風(fēng)險自然也是非常大,主要有兩種,一種是手術(shù)中的,一種是圍手術(shù)期的。手術(shù)中的風(fēng)險主要是血管的出血,在胰腺癌手術(shù)中涉及到很多大的血管的剝離和切除,在手術(shù)中操作不慎引起的大出血,往往可以導(dǎo)致病人的血壓急劇下降,甚至出現(xiàn)生命危險。第二類的圍術(shù)期風(fēng)險是術(shù)后的并發(fā)癥,術(shù)后最主要的并發(fā)癥是胰漏,胰液進(jìn)入腹腔會出現(xiàn)自我消化,導(dǎo)致臟器、血管、神經(jīng)自我消化而出現(xiàn)大出血。
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胰腺癌有哪些預(yù)防的方法呢
胰腺癌本身與我們的生活方式密切相關(guān),除了極少數(shù)胰腺癌有一定的遺傳因素以外,絕大多數(shù)都是后天的不良習(xí)慣造成的,主要有以下三條:第一、心理因素。過于焦慮、憂慮內(nèi)向的性格容易得腫瘤,壓力狀態(tài)會降低免疫力,使腫瘤聚集,逐漸發(fā)生;第二、飲食。最常見的是高油高脂高糖飲食,這些飲食容易導(dǎo)致胰腺負(fù)擔(dān)的加重,長期會出現(xiàn)胰腺的過度代償,以至于最終導(dǎo)致的胰腺細(xì)胞的損傷;第三、熬夜。生活不規(guī)律會導(dǎo)致體內(nèi)的代謝的紊亂,這樣也容易出現(xiàn)胰腺癌細(xì)胞的早期增生。
胰腺癌癥狀
黃疸、疼痛、腹部包塊、消化不良、消瘦、血糖異常等都是胰腺癌的癥狀。一、胰腺癌的病人,往往會出現(xiàn)黃疸,尤其是胰頭癌。早期可以表現(xiàn)出漸進(jìn)性的黃疸。對于中晚期的胰腺癌會出現(xiàn)腹痛、腰背痛,疼痛有時向后背部、肩部,放射性的疼痛。晚期胰腺癌往往是疼痛難忍,需要進(jìn)行強烈的藥物甚至手術(shù)進(jìn)行干預(yù)止痛。二、容易出現(xiàn)消化不良。因為胰腺的胰酶,主要是幫助進(jìn)行食物消化,因此患有胰腺癌的病人消化系統(tǒng)存在很大的問題,吃東西出現(xiàn)厭食、惡痢、大小便的異常,出現(xiàn)以上問題要警惕,有可能出現(xiàn)了胰腺問題。三、消瘦、情緒低是共性的胰腺癌表現(xiàn)。胰腺癌的癥狀在人群中,大家常常認(rèn)為疼痛是所有惡性腫瘤包括胰腺癌最主要的一個癥狀,事實上在胰腺癌早期是沒有任何癥狀的。因此患者一定要記住,不要出現(xiàn)了相關(guān)癥狀后再前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。對于高危因素和高風(fēng)險或者是年齡40歲以上的群體,進(jìn)行常規(guī)體檢是非常重要的。
語音時長 01:43

2020-03-02

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胰腺癌的手術(shù)怎么做
胰腺癌手術(shù)治療,需要在早期內(nèi)進(jìn)行,包括胰腺切除術(shù)、胰腺癌手術(shù)、還有胰十二指腸的切除,以更徹底的治療。如果在晚期不能使用手術(shù)治療時,可以選擇化療、放療,或是tomo刀、靶向治療等都可以考慮用于胰腺癌的治療。
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胰腺癌晚期的治療方法
胰腺癌晚期如果失去了手術(shù)機會,無法進(jìn)行手術(shù)切除,只能選擇化療、放療的方法。放療不僅副作用大,還容易出現(xiàn)耐藥性,應(yīng)用,含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥細(xì)菌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的表達(dá)分析,研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥性作用,呈濃度依賴性,可以抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過量表達(dá)的P-gP的功效,使P-gP的功效減退或失活,最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性,提升放化療的效果,延長患者的生存時間。胰腺癌的化療和胃腸道腫瘤化療的效果不能相提并論,腫瘤生物學(xué)行為不同胃腸道化療取得效果比較滿意,對于胰腺癌效果較差,原因取決于腫瘤生物學(xué)行為胰腺癌惡性程度高,沒有手術(shù)基礎(chǔ),相對于其他方法還是值得推薦。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,胰腺癌晚期失去手術(shù),機會無法進(jìn)行手術(shù)切除,只能選擇化療或者是放療的方法。