導(dǎo)管內(nèi)癌是原位癌嗎
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導(dǎo)管內(nèi)癌屬于原位癌的一種，是乳腺導(dǎo)管內(nèi)上皮細(xì)胞的非浸潤(rùn)性癌變。導(dǎo)管內(nèi)癌主要有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、導(dǎo)管內(nèi)篩狀癌、導(dǎo)管內(nèi)實(shí)性癌等類型，病變局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)未突破基底膜。
導(dǎo)管內(nèi)癌的癌細(xì)胞尚未浸潤(rùn)周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病理學(xué)特征表現(xiàn)為導(dǎo)管內(nèi)上皮細(xì)胞異常增生但基底膜完整。影像學(xué)檢查常顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴微鈣化灶，部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液或乳房腫塊。確診需通過(guò)空心針穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查，免疫組化檢測(cè)可明確雌激素受體、孕激素受體及HER-2表達(dá)狀態(tài)。
導(dǎo)管內(nèi)癌的治療方案需結(jié)合病理分型與分子分型制定，保乳手術(shù)聯(lián)合放療是常見(jiàn)選擇，全乳切除適用于多灶性病變。內(nèi)分泌治療對(duì)激素受體陽(yáng)性患者具有預(yù)防復(fù)發(fā)作用，靶向治療適用于HER-2陽(yáng)性病例。術(shù)后需定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)，五年生存率超過(guò)95%。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)，建議控制動(dòng)物脂肪攝入并增加全谷物及蔬菜水果比例。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢負(fù)重。定期乳腺自查與?？齐S訪是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，出現(xiàn)乳房皮膚改變或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就診。
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腋窩淋巴結(jié)是不是乳腺癌
腋窩淋巴結(jié)的腫大有好多種原因，可能是淋巴結(jié)發(fā)炎，也可能是淋巴結(jié)結(jié)核，也有可能是乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如何進(jìn)行鑒別，有一個(gè)醫(yī)生的適用模式，順藤摸瓜要查找證據(jù)，用證據(jù)說(shuō)話。首先，就要對(duì)腋窩的淋巴結(jié)進(jìn)一步探查。如果淋巴結(jié)比較光滑，移動(dòng)度比較好，興許是良性的，如果伴有疼痛要考慮淋巴結(jié)炎或者淋巴結(jié)結(jié)核。如果腫塊表面不光滑，移動(dòng)度比較差要考慮惡性的。除了體檢，還可以進(jìn)一步采用超聲檢查，超聲檢查進(jìn)一步會(huì)有個(gè)分級(jí)，在零到三級(jí)都是良性的，在四級(jí)再進(jìn)一步穿刺活檢，到五級(jí)可以達(dá)到確診的情況。除了對(duì)腋下淋巴結(jié)的檢查，還應(yīng)該再考慮如果病人是乳腺癌，是不是乳腺本身也會(huì)有問(wèn)題，會(huì)進(jìn)一步對(duì)乳腺檢查。除了乳腺癌本身其他的，像黏膜瘤也可能會(huì)導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大，還有其他的地方惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋下的，也不能掉以輕心、以防漏診。
乳腺癌放療多少天
乳腺癌的治療主張綜合治療，主要的治療手段包括手術(shù)，放療、化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療等，其中放射治療是非常重要的治療手段。放療適用于什么樣的患者，第一個(gè)就是保乳的患者，如果做的是保乳手術(shù)，術(shù)后一定要做局部的輔助放療，保乳加上放療就等同于改良根治術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是會(huì)保乳，使患者更好的回歸社會(huì)。第二個(gè)手術(shù)以后有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有10個(gè)以上的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，都主張做術(shù)后的化療或做放療，對(duì)于1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，根據(jù)具體情況具體分析。如果是高危的患者，也建議患者在術(shù)后化療后做放射治療，具體放療怎么放，劑量和療程是怎么樣，通常是5周、每周5次，禮拜一到禮拜五做放療，總計(jì)是25次、50個(gè)Gy，這就是放療的通常的一個(gè)療程。另外對(duì)于一些晚期的患者，比如出現(xiàn)了骨、腦轉(zhuǎn)移的患者，這時(shí)候也可以對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的骨和腦做相應(yīng)的姑息治療，這樣的患者具體的劑量和療程，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
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早期乳腺癌可以治愈嗎
早期乳腺癌是完全可以治愈的，根據(jù)TNM分期，一般認(rèn)為在1cm以下的腫瘤治愈率是非常高的，除了看腫瘤本身的大小之外，還要看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。早期一定不能出現(xiàn)淋巴結(jié)陽(yáng)性的結(jié)果，再就是有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，當(dāng)然早期的也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一但有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及腫瘤組織過(guò)大，這個(gè)時(shí)候第一切除比較困難，預(yù)后相對(duì)會(huì)差一些。所以有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分期分到晚期，是無(wú)法手術(shù)切除的，治愈也是相當(dāng)困難的，而早期的腫瘤通過(guò)手術(shù)切除以及淋巴結(jié)的清掃，有很大的幾率可以痊愈。
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乳腺癌的腫塊是什么樣
乳腺的腫塊分為良性和惡性，良性腫塊和惡性腫塊的表現(xiàn)不一樣。乳腺癌的腫塊特點(diǎn)：一是比較硬，二是形態(tài)不規(guī)則，與周圍的組織界限不清楚。乳腺癌腫塊沒(méi)有疼痛，極少數(shù)患者會(huì)有輕微隱痛。乳腺癌其他的表現(xiàn)有：乳頭的溢液、乳頭與乳暈發(fā)生改變，發(fā)現(xiàn)乳頭偏向一側(cè)甚至下陷到乳暈內(nèi)部。另外，少數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為皮膚的改變，可以看到皮膚上面有紅腫、痣。另外，乳腺癌還有其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如晚期的乳腺癌，轉(zhuǎn)移到其他的位置也會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)。
乳腺癌的前兆有哪些
乳腺癌的前兆包括：一、乳腺原有結(jié)節(jié)的分級(jí)升高，超聲顯示結(jié)節(jié)為bi-radsIV級(jí)，尤其是IVb或者IVc級(jí)的情況。如果是V級(jí)的結(jié)節(jié)，也基本可以明確為乳腺癌形成的結(jié)節(jié)。二、乳腺鉬靶顯示乳腺區(qū)域原有的良性病變病灶內(nèi)，成簇出現(xiàn)較多微小鈣化灶，往往提示病變性質(zhì)已發(fā)生改變。三、多數(shù)乳腺癌發(fā)病前沒(méi)有任何前兆，很多是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。因此女性建議可以定期進(jìn)行乳房的自我檢查，盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，盡早檢查，盡早確診。
乳腺癌如何化療
乳腺癌的患者可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行化療。一是化療藥物單用或者聯(lián)合使用，通過(guò)靜脈或者口服這兩種主要方式進(jìn)行全身化療。全身化療包括早期的輔助化療，晚期患者的姑息化療以及局部晚期的術(shù)前新輔助化療等。二是胸腔灌注化療、腹腔化療、心包腔化療等局部化療方式。主要是胸腔、腹腔或者心包腔內(nèi)置管引流癌性體腔積液，然后化療藥物局部注入，控制癌性體腔積液的產(chǎn)生量，緩解胸悶、腹脹、心慌等癥狀?；熐昂灪弥橥鈺?shū)，做好預(yù)處理，化療后密切隨訪。
乳腺癌的康復(fù)鍛煉有哪些
許多乳癌病友在手術(shù)后常因患側(cè)的傷口疼痛而不敢動(dòng)，但是，手術(shù)后的復(fù)健運(yùn)動(dòng)，對(duì)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。很多的病患者以為復(fù)健運(yùn)動(dòng)是要等傷口好了再開(kāi)始做，事實(shí)上，手術(shù)后第一天，就可以開(kāi)始執(zhí)行初步的復(fù)健運(yùn)動(dòng)。
乳腺癌術(shù)前化療的危害有哪些
乳腺癌術(shù)前化療的危害有哪些？乳腺癌化療就是通過(guò)運(yùn)用藥物治療疾病的方法，手術(shù)和放療殺傷乳腺的癌細(xì)胞，化療是可以消滅已經(jīng)擴(kuò)及到全身各個(gè)部位的癌細(xì)胞。乳腺癌化療期間，患者的身體會(huì)變得很虛弱，所以一定要注意文章所述的事項(xiàng)。
吃鵝蛋能預(yù)防乳腺癌嗎
吃鵝蛋能預(yù)防乳腺癌嗎，常吃鵝蛋有什么好處？鵝蛋作為禽蛋類的的一種，鵝蛋表面較光滑，呈白色，其蛋白質(zhì)含量低于雞蛋，脂肪含量高于其他蛋類，其含量水分占百分之六十、蛋白質(zhì)百分之十三、脂肪百分之十二，和雞蛋、鴨蛋相比，鵝蛋的發(fā)熱量最高。下面一起看看吃鵝蛋有什么好處。
鉬靶攝片診斷早期乳腺癌
鉬靶乳腺攝影技術(shù)可發(fā)現(xiàn)微小的病變，并清楚的顯示腫塊與周圍正常組織及腫塊與皮膚的關(guān)系，對(duì)早期乳腺癌的診斷率高達(dá)96%，將乳腺癌的早期診斷提前了10～15年。
乳腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)
乳腺癌術(shù)后有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有兩個(gè)概念：一個(gè)是局部的復(fù)發(fā)；還有一個(gè)是遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后局部表現(xiàn)可出現(xiàn)皮膚小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、包塊等；遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)表現(xiàn)為多臟器的轉(zhuǎn)移。一、局部的復(fù)發(fā)：在手術(shù)的局部會(huì)再次出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或者小包塊，在手術(shù)的范圍內(nèi)，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、小包塊等。另外，淋巴結(jié)局部會(huì)摸到淋巴結(jié)腫大，可以自查摸下胸壁觀察有沒(méi)有異常的小紅點(diǎn)出現(xiàn)。二、遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)：也叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能是多發(fā)的，比如骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等都可能出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移的并不明顯，沒(méi)有明顯的癥狀。但部分病人有癥狀，如骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)疼痛；肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降；肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽，少量咳血等；腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、頭暈等。所以，一定要定期復(fù)查。
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乳腺癌的早期癥狀
非常早期的乳腺癌，沒(méi)有明確的癥狀。需要定期體檢，比如做超聲、鉬靶。需要通過(guò)查體，來(lái)發(fā)現(xiàn)。腫瘤到一定階段，比如增大五毫米甚至一公分以上，會(huì)形成腫塊，是絕大部分病人就診的原因。有些人會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、乳頭分泌物，還有乳頭出血，醫(yī)學(xué)上叫乳頭溢液，乳頭產(chǎn)生血性分泌物。另外，還有一些皮膚改變，如腫瘤較淺，離皮膚較近，皮膚產(chǎn)生凹陷，像酒窩一樣，叫酒窩征，或侵犯皮膚后皮膚增厚，像橘子皮一樣，叫橘皮癥，這些都不是早期容易出現(xiàn)的癥狀，一般偏晚期才出現(xiàn)。還有特殊類型的乳腺癌，如乳頭和乳暈區(qū)像濕疹樣表現(xiàn)，出現(xiàn)糜爛、發(fā)紅、脫皮、瘙癢，按濕疹治，長(zhǎng)期不好，是少見(jiàn)類型的乳腺癌癥狀。最后是不以乳腺作為首發(fā)癥狀，發(fā)現(xiàn)腋下腫大的淋巴結(jié)，是更偏晚期的癥狀。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)后還可以再次手術(shù)嗎
當(dāng)患者在乳腺癌術(shù)后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況的時(shí)候，是否需要進(jìn)行二次手術(shù)，需要根據(jù)復(fù)發(fā)的部位，來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)復(fù)發(fā)的部位發(fā)生在乳房，沒(méi)有出現(xiàn)全身的轉(zhuǎn)移情況，而且，患者具備再次手術(shù)條件的時(shí)候，可以進(jìn)行二次手術(shù)治療，而且二次手術(shù)治療的效果，會(huì)比較好；如果乳腺癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的情況，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)，治療效果，也會(huì)比較好；如果乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，肝臟、肺、骨頭等部位出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，是首要的選擇，則需要進(jìn)行全身治療，可以采用藥物治療結(jié)合化療的方法。因此，乳腺癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)，非常重要。降低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最好的方法是，患者定期返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。這樣，就能夠早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如果患者出現(xiàn)癥狀，能夠及時(shí)得到處理。
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乳腺癌的早期癥狀有哪些
乳腺癌在早期的時(shí)候，沒(méi)有明顯疼痛的感覺(jué)，一般都只是感到乳房有輕微的不適感，側(cè)臥的時(shí)候會(huì)有酸脹的感覺(jué)，乳房上會(huì)有很小且固定不移的腫塊。由于早期乳腺癌的癥狀并不明顯，所以經(jīng)常被忽略。建議大家盡早做乳腺癌篩查，防患于未然。
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