乳腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0451634次收聽
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乳腺癌術(shù)后有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有兩個(gè)概念：一個(gè)是局部的復(fù)發(fā)；還有一個(gè)是遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后局部表現(xiàn)可出現(xiàn)皮膚小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、包塊等；遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)表現(xiàn)為多臟器的轉(zhuǎn)移。
一、局部的復(fù)發(fā)：在手術(shù)的局部會(huì)再次出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或者小包塊，在手術(shù)的范圍內(nèi)，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、小包塊等。另外，淋巴結(jié)局部會(huì)摸到淋巴結(jié)腫大，可以自查摸下胸壁觀察有沒有異常的小紅點(diǎn)出現(xiàn)。
二、遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)：也叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能是多發(fā)的，比如骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等都可能出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移的并不明顯，沒有明顯的癥狀。但部分病人有癥狀，如骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)疼痛；肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降；肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽，少量咳血等；腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、頭暈等。所以，一定要定期復(fù)查。
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乳腺癌術(shù)后有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有兩個(gè)概念：一個(gè)是局部的復(fù)發(fā)；還有一個(gè)是遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后局部表現(xiàn)可出現(xiàn)皮膚小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、包塊等；遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)表現(xiàn)為多臟器的轉(zhuǎn)移。
一、局部的復(fù)發(fā)：在手術(shù)的局部會(huì)再次出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或者小包塊，在手術(shù)的范圍內(nèi)，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的小紅點(diǎn)、結(jié)節(jié)、小包塊等。另外，淋巴結(jié)局部會(huì)摸到淋巴結(jié)腫大，可以自查摸下胸壁觀察有沒有異常的小紅點(diǎn)出現(xiàn)。
二、遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)：也叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能是多發(fā)的，比如骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等都可能出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移的并不明顯，沒有明顯的癥狀。但部分病人有癥狀，如骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)疼痛；肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降；肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽，少量咳血等；腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、頭暈等。所以，一定要定期復(fù)查。
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乳腺癌復(fù)查標(biāo)志物
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乳腺癌穿刺后會(huì)不會(huì)脹痛
絕大部分病人沒有明顯的癥狀，少部分病人可以出現(xiàn)疼痛，先了解一下乳腺癌穿刺是怎么穿刺。穿刺就是針通過皮膚、穿過乳房，取出相應(yīng)的一些組織。根據(jù)針的粗細(xì)，分細(xì)針穿刺和粗針穿刺。細(xì)針穿刺，針孔更小，疼痛感更小，病人的耐受度更好，但是缺點(diǎn)也是有的，取的材料比較少，相對(duì)以細(xì)胞、病理為主。而粗針穿刺獲取的材料比較多，針孔相應(yīng)會(huì)大一些，疼痛感更明顯，但是獲取的材料比較豐富，可以做組織病檢，可以作為最終的診斷。穿刺之后，病人的疼痛感，一般是沒有明顯的疼痛，但是少部分病人會(huì)有脹痛，但3-5天之后疼痛一般都會(huì)消失。
02:05
乳腺增生引起乳腺癌嗎
乳腺增生是乳腺上皮，或者是纖維組織的增生，是由于人體的激素內(nèi)分泌水平失調(diào)所引起的。乳腺增生最主要的表現(xiàn)，就是乳房的脹痛，這個(gè)脹痛有自己的特點(diǎn)，表現(xiàn)為在月經(jīng)來之前的脹痛，這個(gè)月經(jīng)來了以后，疼痛會(huì)逐漸的減輕乃至消失，到下一次月經(jīng)快要來的時(shí)候，乳腺的脹痛又重復(fù)的出現(xiàn)。絕大部分的乳腺增生跟乳腺癌沒有關(guān)聯(lián)的，不必恐慌，但是乳腺的不典型的增生，或者是伴有不典型增生的乳腺導(dǎo)管瘤，是乳腺癌高度相關(guān)的，所以乳腺增生無(wú)需恐慌，但注意一定要找專業(yè)的醫(yī)生就診。
02:15
乳腺癌術(shù)后應(yīng)該避免妊娠嗎
目前主流的觀點(diǎn)就是認(rèn)為，乳腺癌的患者術(shù)后可以懷孕，但是也不是隨時(shí)都可以懷孕。通常認(rèn)為術(shù)后兩年懷孕是比較合適的。第一乳腺癌的術(shù)后兩年內(nèi)是乳腺癌的高發(fā)期，所以這時(shí)候大家要盡量避免懷孕。第二乳腺癌做了手術(shù)以后，往往要做其他的治療，比如要做化療、內(nèi)分泌治療等等?；?、內(nèi)分泌治療這些治療對(duì)卵巢是有損傷的，卵巢需要時(shí)間的恢復(fù)。其次還要注意，有部分的患者做過化療，化療藥物也可能會(huì)影響到胎兒，所以通常認(rèn)為乳腺癌術(shù)后可以懷孕，但是最好是兩年以后。
乳腺癌分幾種類型
乳腺癌根據(jù)病理大體形態(tài)可以分為7種類型。根據(jù)組織病理學(xué)可以分為30多種類型。乳腺癌根據(jù)體內(nèi)受體表達(dá)不同可以分為4種類型。根據(jù)癌細(xì)胞浸潤(rùn)深度不同主要分為3種類型。根據(jù)臨床發(fā)病率不同，乳腺癌分為常見和少見、特殊兩大類型。乳腺癌的分型標(biāo)準(zhǔn)不同，最終的分型結(jié)果也是不同的。不同類型的乳腺癌從臨床表現(xiàn)、治療措施、對(duì)于治療應(yīng)答反應(yīng)、預(yù)后、患者生存時(shí)間等，多個(gè)方面都是會(huì)存在差異的。
乳腺癌化療的副作用有哪些
乳腺癌化療后的副作用主要包括以下幾個(gè)方面：一、局部血管損害以及藥物外滲副作用。表現(xiàn)為注射化療藥物后，局部靜脈血管出現(xiàn)變硬、閉鎖等表現(xiàn)?；熕幬锍霈F(xiàn)外滲引起的局部皮膚疼痛、紅腫、破潰等。二、胃腸道副作用，這是化療后最常見也是最早發(fā)生的副作用，表現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆、厭食、腹瀉等。三、血液學(xué)副作用，臨床癥狀為乏力、易感染、出血等。四、脫發(fā)的不良反應(yīng)，乳腺癌很多患者出現(xiàn)不同程度的脫發(fā)，尤其應(yīng)用紫杉醇類的化療藥物后，患者脫發(fā)更為明顯。五、肝臟出現(xiàn)化療藥物毒性副作用。臨床表現(xiàn)為厭食、飲食量大幅下降、黃疸等。
02:12
乳腺癌患者可以按摩嗎
乳腺癌能否按摩要具體問題具體分析。乳腺癌的按摩包括乳腺局部的按摩和全身按摩。乳腺癌患者乳腺局部按摩目前不提倡。因?yàn)闆]有任何證據(jù)表明局部按摩有助于減輕乳腺癌的復(fù)發(fā)。如術(shù)后的患者出現(xiàn)了前臂水腫，可做上肢的功能鍛煉，如做肘關(guān)節(jié)的彎曲、握拳，肩關(guān)節(jié)可做圓周運(yùn)動(dòng)，有利于上肢功能的恢復(fù)。全身按摩，晚期的患者不主張患者做按摩，如骨轉(zhuǎn)移的患者，按摩時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者的骨折。另外，乳腺癌部分患者年齡比較大做過綜合治療，如內(nèi)分泌治療后可能會(huì)有骨質(zhì)疏松，患者易骨折，也不提倡患者做全身按摩。
乳腺癌患者放療時(shí)需要注意什么
乳腺癌患者放療期間要避免單一飲食；忌食過冷、過熱、油膩、辛辣等刺激性的食物；乳腺癌患者放療期間保持口腔清潔衛(wèi)生，清除口腔內(nèi)殘留食物飯后勤漱口；放療后定期檢查，血常規(guī)觀察白細(xì)胞變化。
乳腺癌放療注意什么
乳腺癌的放療包括保乳手術(shù)、乳腺根治術(shù)以后、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的放療，放療方式不一樣，放療設(shè)備也不一樣，所以帶來的副反應(yīng)也不一樣，給的劑量也不一樣。一般在保乳術(shù)后放療，會(huì)用調(diào)強(qiáng)放療做25Gy/25次、50次或者16Gy/42點(diǎn)5次、或者現(xiàn)在常做的10Gy、36點(diǎn)5Gy的放療，這些在保乳手術(shù)以后都可以考慮。如果做乳腺癌根治術(shù)后要做放療，要看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能要做一個(gè)鎖骨上加局部胸壁的放療，一般給50Gy/25次的常規(guī)放療；如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是陰性的，乳腺癌手術(shù)后單純的做胸壁的一個(gè)放療就即可，一般用調(diào)強(qiáng)放療。
02:13
子宮癌和乳腺癌預(yù)防針是什么
對(duì)于子宮癌和乳腺癌，其實(shí)我國(guó)已經(jīng)有很好的預(yù)防制度。除平時(shí)可以進(jìn)行早期的篩查，在單位的體檢中，也能被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。還有也可以進(jìn)行自我診斷，用手摸一摸是否異常。再者如宮頸刮片檢查，或者腫瘤標(biāo)志物檢查也能很好的發(fā)現(xiàn)。目前我國(guó)，對(duì)子宮癌和乳腺癌都有很好的預(yù)防措施，就是每年的免費(fèi)體檢。一般針對(duì)婚后的女性，只需要每年按時(shí)體檢就可以，期間有不舒服的癥狀，隨時(shí)可以去檢查。對(duì)于未婚的女性，也可以接種宮頸癌疫苗。宮頸癌疫苗主要是針對(duì)人乳頭瘤病毒感染，主要用于未婚女性的預(yù)防，因?yàn)閷m頸癌最常見的誘因就是hpv高危。一般建議未婚女性接種疫苗，已婚婦女可每年定期體檢，主要的體檢項(xiàng)目是婦科常規(guī)檢查，涂酸碘之后狀況不好，可能會(huì)進(jìn)行tct檢查。國(guó)家免費(fèi)政策的目的，是為減少子宮癌和乳腺癌等惡性腫瘤的發(fā)病率。
04:09
哪些不良的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致乳腺癌
乳腺癌主要是基因突變或未知的基因改變所導(dǎo)致。也有一些與飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。導(dǎo)致乳腺癌的原因較多，主要是基因突變或未知的基因改變所導(dǎo)致。但也有一些飲食、生活的習(xí)慣也可導(dǎo)致誘發(fā)乳腺癌。如高熱量食物攝入、肥胖、吸煙、熬夜，或長(zhǎng)期接受雌激素的覆蓋，流產(chǎn)，外源性雌激素的攝入都會(huì)對(duì)乳腺不利。
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