臨床上怎么診斷哮喘

55569次瀏覽

哮喘的診斷主要依據(jù)癥狀特征、肺功能檢查和過敏原檢測等綜合評估。臨床診斷流程包括病史采集、體格檢查、支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗、呼出氣一氧化氮測定等。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間及晨間加重，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣等有關(guān)。

病史采集需明確發(fā)作誘因、頻率和緩解方式，重點詢問有無過敏史或家族史。體格檢查發(fā)作期可聞及雙肺散在哮鳴音，緩解期多正常。肺功能檢查是確診關(guān)鍵，支氣管舒張試驗陽性或支氣管激發(fā)試驗陽性提示氣道高反應(yīng)性。呼出氣一氧化氮測定有助于評估氣道炎癥程度。過敏原檢測可明確特異性IgE水平，指導(dǎo)環(huán)境控制。血常規(guī)嗜酸性粒細胞增高、痰嗜酸性粒細胞計數(shù)增加等輔助檢查可支持診斷。

診斷過程中需與慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、上氣道阻塞等疾病鑒別。兒童哮喘診斷更依賴癥狀模式，5歲以下患兒可試用支氣管舒張劑治療驗證。確診后需進行哮喘控制水平評估，制定個體化治療方案。建議患者記錄癥狀日記，定期復(fù)查肺功能，避免接觸已知過敏原，規(guī)范使用吸入裝置。

相關(guān)推薦

哮喘病的癥狀有哪些

哮喘病的癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、氣促、夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常由遺傳、環(huán)境因素、過敏原刺激等引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸道癥狀。

52487次瀏覽

霧化前后要注意什么

霧化前后的注意事項包括以下幾方面：一、霧化吸入30分鐘前最好不進食，防止霧化吸入時，藥物刺激呼吸道和咽部，而引起惡心、嘔吐。二、霧化過程中，注意不要讓霧化液進入眼睛，以免刺激眼睛出現(xiàn)不良反應(yīng)。三、霧化過程中若出現(xiàn)喘息氣短、咽部不舒服、胸悶、心慌等不良反應(yīng)，一定要馬上停止，查看是否是由于過敏或霧化藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。四、做完霧化后，要求用淡鹽水或者溫開水漱口。還要用濕毛巾擦洗面部。五、霧化結(jié)束后要休息一會，并進行必要的觀察，查看是否有藥物帶來的不良反應(yīng)。六、霧化結(jié)束后要清洗霧化工具。

語音時長 01:56

2021-12-30

88806次收聽

哮喘患者能生孩子嗎

哮喘患者是否能生孩子，需要視具體病情而定，如果患者癥狀較輕，并且已經(jīng)完全控制或者只是應(yīng)用很少量的氣霧劑且藥物副作用較小，這種情況完全是可以懷孕的。在懷孕期間應(yīng)適當鍛煉，增強體質(zhì)，避免哮喘癥狀加重或復(fù)發(fā)，能夠避免用藥的情況下盡量不用，以防用藥影響到胎兒；如果患者癥狀較重或者控制癥狀應(yīng)用的藥物較多且副作用較大，比如應(yīng)用口服糖皮質(zhì)激素類藥物等。這種情況是應(yīng)暫緩懷孕的，必須待病情穩(wěn)定一段時間以后，再考慮要孩子，因為一方面體質(zhì)較差，要孩子的話會導(dǎo)致病情加重，另一方面用藥會對胎兒造成影響，特別是孕早期。

語音時長 01:19

2021-03-08

81231次收聽

小兒哮喘怎樣護理

小兒哮喘是春季極易發(fā)作的一種呼吸系統(tǒng)疾病，如果護理不當?shù)脑挘瑯O易反復(fù)發(fā)作。那么，小兒哮喘怎樣護理好呢?下面就為大家具體的介紹一下。小兒哮喘怎樣護理?哮喘急性發(fā)作時，患兒憋氣，缺氧，有痰咳不出，因而坐臥不寧，煩躁不安，甚至有瀕死感，這種情緒波動對哮喘者非常不利，護理的首要任務(wù)是安慰病人，安定情緒。

27891次瀏覽

患上哮喘該怎么治

支氣管哮喘是很多人都容易患上的疾病，生活中有不少人，尤其是老年人患有支氣管哮喘，哮喘病發(fā)作時，患者往往會非常難受，甚至不能呼吸，嚴重的甚至會導(dǎo)致氣窒，引發(fā)生命危險，那么這種病該怎么治療呢?

26725次瀏覽

女人哮喘用藥費用高嗎

哮喘對人們來說已經(jīng)不是那么的陌生了，多少都對其有所了解，哮喘和其它疾病一樣，會因治療的不及時而引起其它一系列的并發(fā)癥，不僅加重了病情、增加治療難度，而且還會危機健康，很多患者都擔心治療費用昂貴而放棄或者抗拒治療，那么女性哮喘用藥費用究竟高不高呢呢，下面就來看看吧。

67030次瀏覽

如何有效治療哮喘?。?/a>

如何有效治療哮喘病?日常生活中不難發(fā)現(xiàn)，有越來越多的人患有哮喘疾病，引起引起了人們的重視。隨著醫(yī)學水平的快速發(fā)展，治療哮喘病的方法有很多，那么如何有效治療哮喘病呢?以下我院專家為您做了詳細介紹：1、控制期患者入院后，我們首先通過適當?shù)臋z查評估患者的病情程度，然后施以一系列控制病情的治療措施，其中背

53995次瀏覽

急性哮喘發(fā)作怎么辦

哮喘急性期治療，取決于病情的嚴重程度以及對治療反應(yīng)。輕度或部分重度急性發(fā)作者，可以在家庭中或社區(qū)中治療。部分中度和重度急性發(fā)作，均到急診室或醫(yī)院治療。中重度哮喘急性發(fā)答，應(yīng)盡早使用全身激素。輕度或部分重度急性發(fā)作者，治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2受體激動藥。如果治療反應(yīng)不完全，尤其在控制性治療基礎(chǔ)上發(fā)生急性發(fā)作，應(yīng)盡早口服激素，必要時到醫(yī)院就診。部分中度和所有重度急性發(fā)作，除氧療外，應(yīng)重復(fù)使用速效β2受體激動藥，可通過壓力定量氣霧劑儲霧劑給藥，也可以通過霧化裝置給藥。推薦在初始治療時連續(xù)霧化給藥，隨后根據(jù)需要間斷給藥。中重度哮喘急性發(fā)作，對β2受體激動藥初始治療反應(yīng)不完全或療效不能維持，以及在口服激素基礎(chǔ)上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作。以上所提藥物均在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

語音時長 01:39

2020-02-17

61635次收聽

什么是食物過敏性哮喘

過敏性哮喘是體格檢查為病人呈急性病容、呼吸頻率加快，以呼氣性呼吸困難為主，兩肺可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相延長，心率加快合并感染時可聞及濕性羅音。嚴重的患者可端坐位，張口呼吸合并有紫紺，心率大概120次每分。稱為食物過敏性哮喘。引起哮喘的過敏原與引起變態(tài)反應(yīng)的其他過敏原一樣，大都是蛋白質(zhì)或含有蛋白質(zhì)的物質(zhì)。它們在變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病過程中起抗原的作用，可以引起人體內(nèi)產(chǎn)生對應(yīng)的抗體。如果在生活中攝入食物過敏原：米面類、魚肉類、乳類、蛋類、蔬菜類、水果類、調(diào)味食品類、硬殼干（如腰果、花生、巧克力等）類等食物均可成為變應(yīng)原，引起皮膚、胃腸道、呼吸系統(tǒng)過敏?；颊叻磸?fù)出現(xiàn)胸悶氣喘。食物過敏大都屬1型變態(tài)反應(yīng)，即由過敏原和特異性IgE相互作用而發(fā)生。臨床患者常伴有口腔黏膜潰瘍，有些患兒可出現(xiàn)“地圖樣”舌，或伴有腹痛和腹瀉等消化道狀，而食物過敏患兒也常伴有哮喘的發(fā)作。對于食物過敏性哮喘患者，通常要避免攝人食品性變應(yīng)原，經(jīng)口腔進入：如牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹及海鮮等。

語音時長 01:35

2020-02-12

58241次收聽

哮喘的典型癥狀是什么

支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息。哮喘發(fā)作前一般有上呼吸道感染，如打噴嚏、流涕、咳嗽、咳痰、胸悶等，如不及時治療，可出現(xiàn)支氣管的痙攣，導(dǎo)致氣喘的發(fā)生。癥狀輕的患者經(jīng)過使用平喘的藥物氣喘可以很快緩解。癥狀重的患者活動會受限明顯，被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳嗽伴咳痰、口唇紫紺等。導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，使用平喘藥物效果不佳。哮喘的患者平時需要備用平喘的藥物如沙丁胺醇氣霧劑，在出現(xiàn)哮喘發(fā)作的典型癥狀時以便緊急使用，緩解癥狀。在平時哮喘的控制上可以使用一些長效的平喘藥物維持性使用，防止出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。平時在生活上要注意保暖，避免接觸過敏源，防止感冒、呼吸道感染等情況的發(fā)生。

語音時長 01:33

2020-02-10

53296次收聽