膝關(guān)節(jié)疼痛可以掛骨科、風(fēng)濕免疫科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理膝關(guān)節(jié)疼痛的首選科室，尤其適合由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等引起的疼痛。骨科醫(yī)生會通過體格檢查、影像學(xué)檢查如X光或核磁共振來診斷病因。對于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎或半月板撕裂，可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。常見的治療藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科適合處理由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。這類疾病通常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會通過血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體來確診。治療藥物可能包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液等。

3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性膝關(guān)節(jié)疼痛或術(shù)后康復(fù)的患者?？祻?fù)治療包括物理療法如超聲波、電刺激，以及運(yùn)動療法如膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。康復(fù)醫(yī)學(xué)科還會指導(dǎo)患者使用支具或矯形器來減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。對于輕中度骨關(guān)節(jié)炎，康復(fù)治療能有效緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能。

4、疼痛科

疼痛科適合頑固性膝關(guān)節(jié)疼痛患者，尤其是對常規(guī)治療效果不佳的情況。疼痛科醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)腔注射等介入治療手段。常用的注射藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、玻璃酸鈉注射液等。疼痛科還會評估患者的疼痛程度并制定個性化的鎮(zhèn)痛方案。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合希望通過中醫(yī)方法治療膝關(guān)節(jié)疼痛的患者。中醫(yī)治療包括中藥內(nèi)服如獨(dú)活寄生湯、外用如膏藥貼敷，以及針灸、推拿等療法。中醫(yī)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)疼痛多與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān)，治療上注重整體調(diào)理。對于退行性關(guān)節(jié)病變，中醫(yī)治療能緩解癥狀并延緩病情進(jìn)展。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免長時間站立或行走，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。超重者需控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力。平時可進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車來增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉。注意保暖避免膝關(guān)節(jié)受涼，急性期可適當(dāng)冰敷緩解腫痛。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。