法洛四聯(lián)癥需通過(guò)手術(shù)矯正治療，藥物治療主要用于術(shù)前緩解癥狀或術(shù)后輔助支持，常用藥物包括地高辛片、呋塞米片、普萘洛爾片、卡托普利片、螺內(nèi)酯片等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估后制定治療方案。

1、地高辛片

地高辛片屬于強(qiáng)心苷類藥物，適用于法洛四聯(lián)癥合并心力衰竭時(shí)增強(qiáng)心肌收縮力。該藥通過(guò)抑制鈉鉀泵增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，改善心功能，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、心律失常，禁用于房室傳導(dǎo)阻滯患者。

2、呋塞米片

呋塞米片作為高效利尿劑，可緩解法洛四聯(lián)癥引起的肺循環(huán)淤血和下肢水腫。其通過(guò)抑制腎小管髓袢升支對(duì)鈉氯的重吸收，快速減輕心臟前負(fù)荷。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，可能引起低鉀血癥，需配合補(bǔ)鉀治療。

3、普萘洛爾片

普萘洛爾片作為β受體阻滯劑，用于預(yù)防法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作。該藥通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量，減少右向左分流。使用時(shí)需從小劑量開(kāi)始，避免突然停藥，支氣管哮喘患者禁用，可能引發(fā)支氣管痙攣。

4、卡托普利片

卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于術(shù)后殘余高血壓或心室重構(gòu)的輔助治療。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶擴(kuò)張外周血管，減輕心臟后負(fù)荷。常見(jiàn)副作用包括干咳、高鉀血癥，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用治療慢性心力衰竭。通過(guò)拮抗醛固酮受體減少水鈉潴留，同時(shí)避免鉀離子過(guò)度流失。長(zhǎng)期使用可能引起男性乳房發(fā)育，需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，腎功能衰竭患者慎用。

法洛四聯(lián)癥患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持適度有氧活動(dòng)如散步。飲食應(yīng)遵循低鹽原則，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花。術(shù)后定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化，出現(xiàn)口唇青紫加重或活動(dòng)耐力下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需注意患兒保暖，預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。